腸易激(Irritable Bowel)綜合征是由于精神或過(guò)敏等因素導(dǎo)致結(jié)腸動(dòng)力學(xué)及肌電活動(dòng)易激性改變。表現(xiàn)為腸道運(yùn)動(dòng)或分泌功能失調(diào)的一組癥候群。曾被稱(chēng)為結(jié)腸過(guò)敏、不穩(wěn)定結(jié)腸、結(jié)腸功能紊亂、痙攣性結(jié)腸炎、粘液性結(jié)腸炎等，實(shí)質(zhì)上結(jié)腸并無(wú)炎癥。
X線造影示結(jié)腸在痙攣?zhàn)兗?xì)，鋇劑通過(guò)增速、結(jié)腸袋加深。在除外了器質(zhì)性病變，如細(xì)菌性痢疾、阿米巴痢疾、炎癥性腸病、結(jié)腸癌等等，方可診斷本征。
治療上應(yīng)向患者作耐心細(xì)致的解釋工作，調(diào)整胃腸道功能失調(diào)，保持大便通暢。用安定、谷維素等鎮(zhèn)定和調(diào)節(jié)植物神經(jīng)類(lèi)藥物。腹瀉可選用苯乙哌啶或易蒙停。便秘者應(yīng)以潤(rùn)腸為主，可用當(dāng)歸30g或/和火麻仁30g，水煎服；或用通泰膠囊，每次2～4粒，每日3次。痙攣性腹痛可選用硝苯吡啶或普魯本辛，并建立正常的腸道菌群。
【臨床表現(xiàn)】 返回
臨床上女性多見(jiàn)，主要表現(xiàn)為突發(fā)性或陣發(fā)性左下腹痙攣性疼痛，伴排便異常（糞便呈糞狀，可為粘液增多)多于進(jìn)食生冷飲食后誘發(fā)或加重，排氣、排便或腹部熱敷后腹痛可以緩解的特點(diǎn)。腹瀉除含有粘液外，無(wú)其他有形成分，可發(fā)生在餐后、晨間或傍晚，但絕不發(fā)生在夜間。有些患者可有腹瀉、便秘交替現(xiàn)象。
