慢性舌扁桃體炎(chronic lingual tonsilitis)或稱舌扁桃體肥大,多由急性舌扁桃體炎反復(fù)發(fā)作轉(zhuǎn)為慢性。多與上呼吸道慢性炎癥,煙酒過度,好吃刺激性食物及有害氣體的刺激有關(guān)。常與慢性扁桃體炎同時(shí)存在,在扁桃體切除術(shù)后,舌扁桃體也可能發(fā)生代償性肥大。本病多發(fā)生在成年人,兒童少見。
1.去除病因 積極治療呼吸道的炎性病灶,如慢性咽炎及慢性扁桃體炎、戒煙酒、少用刺激性食物、治理環(huán)境污染等。局部涂擦5%~10%硝酸銀或1%碘甘油,?蓽p輕癥狀。
2.手術(shù)治療 可在0.5~1%地卡因粘膜表面麻醉及加腎上腺素的1%普魯卡因或利多卡因局部粘膜下浸潤麻醉下,用舌扁桃體切除刀、抓鉗、圈套器、長剪刀、止血鉗及金屬角狀壓舌板等器械,將舌扁桃體切除之。亦可分次用冷凍、電凝或激光等方法治療,均可治愈。
【臨床表現(xiàn)】 返回
以局部癥狀為主,如咽部異物感、阻塞感、刺激感及干咳等,說話多時(shí),癥狀加重。有時(shí)可無癥狀,而在檢查口腔時(shí)偶而發(fā)現(xiàn)。
用壓舌板重壓舌部或做間接喉鏡檢查,可見舌根部有肥大的淋巴組織,呈顆粒狀布滿舌根,兩側(cè)對(duì)稱或一側(cè)為著。重者為布滿會(huì)厭谷,也可向咽側(cè)伸延與扁桃體相連。由于舌扁桃體內(nèi)淋巴濾泡感染,故可見到粘膜下有黃白色點(diǎn)狀小膿腫。