第十一章（二) 導(dǎo)尿術(shù)作業(yè)習(xí)題答案
一、選擇題
單選題
1．某病人，女，58歲，因尿失禁留置導(dǎo)尿管，引流通暢，但尿色黃、尿液混濁，護(hù)理中應(yīng)注意（Ａ)
Ｂ．經(jīng)常更換臥位
Ｃ．膀胱內(nèi)滴藥
Ｄ．熱敷下腹部
Ｅ．經(jīng)常清潔尿道口
2．男病人導(dǎo)尿時出現(xiàn)膀胱頸部肌肉收縮，阻礙導(dǎo)尿管插入時應(yīng)（C)
Ａ．拔出導(dǎo)尿管重新插入
Ｂ．囑病人忍耐，用力插入
Ｃ．讓病人稍停片刻，囑其深呼吸再緩緩插入
Ｄ．更換金屬導(dǎo)尿管
Ｅ．行局麻后，再插導(dǎo)尿管
3．除下列哪項(xiàng)外均是導(dǎo)尿的目的 (C)
Ａ．采集尿標(biāo)本做細(xì)菌培養(yǎng)
Ｂ．避免膀胱術(shù)中誤傷膀胱
Ｃ．收集24小時尿標(biāo)本
Ｄ．測殘余尿量
Ｅ．為尿潴留病人解除痛苦
4．不需要留置導(dǎo)尿的病人是（D)
Ａ．休克
Ｂ．昏迷
Ｃ．尿道損傷
Ｄ．膀胱炎
Ｅ．會陰部有傷口
5．給男病人導(dǎo)尿，提起陰莖成60度角可使（D)
Ａ．尿道3個狹窄部消失
Ｂ．尿道膜部消失
Ｃ．恥骨下彎消失
Ｄ．恥骨前彎消失
Ｅ．恥骨下彎、恥骨前彎均消失
多選題
1．一昏迷病人，留置導(dǎo)尿，發(fā)現(xiàn)尿液混濁，應(yīng)采取的措施是（B.C)
Ａ．鼓勵病人多喝水
醫(yī).學(xué)全在線payment-defi.comＢ．經(jīng)常更換體位
Ｃ．進(jìn)行膀胱沖洗
Ｄ．間斷放尿
Ｅ．停止留置導(dǎo)尿
2．留置導(dǎo)尿管預(yù)防尿路感染的措施有（A.B.E)
Ａ．保持尿道口清潔，每日用消毒藥液棉球擦洗1～2次
Ｂ．流管末端不能提高，防止尿液逆流
Ｃ．流管、貯尿袋每周更換一次
Ｄ．導(dǎo)管脫落后應(yīng)立即插入尿道內(nèi)
Ｅ．鼓勵病人多飲水，常更換體位
3．須為病人留置導(dǎo)尿的情況有（B.D.E)
Ａ．收集無菌尿標(biāo)本
Ｂ．昏迷狀態(tài)
Ｃ．測定殘余尿
Ｄ．大小便失禁
Ｅ．膀胱手醫(yī)學(xué)全.在線術(shù)后
二、問答題：
（一)什么是導(dǎo)尿術(shù)？
答：是在嚴(yán)格無菌操作下，用導(dǎo)尿管經(jīng)尿道插入膀胱引出尿液的方法
（二)為什么極度虛弱的病人，膀胱高度充盈時，第一次放尿不應(yīng)超過1000ML?
答：１)因大量放尿，可導(dǎo)致腹腔內(nèi)壓力突然下降，大量血液滯留在
腹腔血管內(nèi)，引起血壓突然下降，產(chǎn)生虛脫；
２)防止膀胱內(nèi)壓突降，引起膀胱黏膜急劇充血，發(fā)生血尿；
（三)留置尿管病人怎樣防止逆行感染的發(fā)生？
答：（1)清潔尿道外口。每日用0.1%新潔而滅棉球擦洗外陰1—2次
（2)每日定時更換集尿袋，及時傾倒尿液，記錄尿量。
（3)集尿袋及引流管位置應(yīng)低于恥骨聯(lián)合，防止尿液返流。
（4)每周更換導(dǎo)尿管一次。
（5)鼓勵病人多飲水。
（6)定期尿常規(guī)檢查
（四)病例：李剛，男，23歲，工人，因車禍致大小便失禁，需留置導(dǎo)尿，病人神志清楚。請問為該病人翻身時，若需要移動尿袋，應(yīng)注意什么問題？如何幫助病人訓(xùn)練膀胱反射功能？
答: 移動過程中尿袋位置始終低于恥骨聯(lián)合，勿用力積壓或牽拉尿袋訓(xùn)練膀胱反射功能：夾閉導(dǎo)尿管，每3－4h開放一次，使膀胱定時充盈和排空，促進(jìn)膀胱功能的恢復(fù)。
