藥理學-作業(yè)習題:傳出神經(jīng)藥理題

二、傳出神經(jīng)系統(tǒng)藥理

填空題及答案

1.解剖學上將傳出神經(jīng)分為______和______；傳出神經(jīng)的主要遞質(zhì)有_____和_____;傳出神經(jīng)按遞質(zhì)分類可分為______能神經(jīng)和_______能神經(jīng)。

(答案):①植物 ②運動  ③Ach ④NA ⑤膽堿 ⑥去甲腎上腺素

2.代謝NA的主要酶是______和_______；代謝Ach的主要酶是______。

(答案):①COMT ②MAO  ③AchE

3.傳出神經(jīng)系統(tǒng)藥物的主要作用方式包括直接作用于______及影響遞質(zhì)的_____、______、_______、_______。

(答案):①受體 ②生物合成 ③轉(zhuǎn)化 ④釋放 ⑤再攝取和貯存

4.兒茶酚胺類包括____、_____、______和_______。

(答案):①腎上腺素 ②去甲腎上腺素 ③異丙腎上腺素 ④多巴胺

　　5.支氣管平滑肌上主要是____受體；心肌上主要是____受體；植物神經(jīng)節(jié)上主要是_____受體；骨骼肌細胞膜上主要是______受體;去甲腎上腺素能神經(jīng)突觸前膜分布的腎上腺素受體為 _________受體。

    (答案):①β₂ ② β₁ ③N₁ ④N₂ ⑤α₂

6.毛果蕓香堿通過_____瞳孔_____肌上的____受體，產(chǎn)生_____瞳作用。

(答案):①激動 ②括約 ③ M ④ 縮

7.毛果蕓香堿的吸收作用主要表現(xiàn)為_____和______分泌___。

(答案):①唾液腺 ②汗腺 ③增加

8.阿托品對眼的作用是_____、______、和______。

(答案):①擴瞳 ②升高眼壓 ③調(diào)節(jié)麻痹

9.β受體阻斷藥在心血管系統(tǒng)方面的主要用途為_____、_______、和______。

(答案):①抗心律失常 ②抗心絞痛 ③抗高血壓

   10.膽堿能神經(jīng)包括_____、______、_______、_______、________。

(答案):①全部副交感神經(jīng)的節(jié)后纖維  ②全部交感神經(jīng)和副交感神經(jīng)的節(jié)前纖維

 ③極少數(shù)交感神經(jīng)的節(jié)后纖維 ④運動神經(jīng) ⑤支配腎上腺髓質(zhì)的交感神經(jīng)

   11.酚妥拉明能阻斷____受體,使_____的升壓作用翻轉(zhuǎn)�！�

(答案):①α  ②腎上腺素

   12.腎上腺素和異丙腎上腺素的共同適應證是_______和_______。

(答案):①心臟驟停 ②支氣管哮喘

   13.有散瞳作用常用于眼科檢查的抗膽堿藥和擬腎上腺素藥分別是_____和____。

(答案):①后馬托品 ②去氧腎上腺素（新福林)

   14.去甲腎上腺素作用于突觸前膜___受體,使NA釋放_____, 這是一種_____調(diào)節(jié)。

(答案):①α₂ ②減少 ③負反饋

   15.AD和NA均有局部止血作用，但____用于上消化道出血，_____用于鼻粘膜及牙齦出血。(答案):① NA ②AD

   16.阿托品擴瞳的機理是___________; 去氧腎上腺素的擴瞳機理是_____________。

(答案):①阻斷瞳孔括約肌上的M受體 ②興奮瞳孔輻射肌α受體。

A型題

1.Ｍ受體命名的是依據(jù):

A.Ach可興奮之　 B.煙堿可興奮之　 　   C.AD可興奮之

　　 　D.毒蕈堿可興奮之　　   E.NA可興奮之

2.毛果蕓香堿（匹羅卡品)對眼的作用是:

　　　 A.近視.擴瞳　　  B.遠視.縮瞳　　 C.遠視.擴瞳

　　　 D.調(diào)節(jié)痙攣.縮瞳　　 E.調(diào)節(jié)痙攣.擴瞳

　　3.神經(jīng)遞質(zhì)去甲腎上腺素從神經(jīng)末稍釋放，作用的消失主要是:

　　　 A.被單胺氧化酶(MAO)滅活   B.被肝藥酶滅活　　  C.被突觸前膜再攝取

　　　 D.被兒茶酚氧位甲基轉(zhuǎn)移酶(COMT醫(yī)學三基)滅活　　E.被膽堿酯酶滅活

4.膽堿能神經(jīng)興奮時不應有的效應是：

A.抑制心臟   B.舒張血管   C.收縮支氣管

D.散大瞳孔   E.收縮腸管

5.用于降低青光眼病人眼內(nèi)壓的藥物是：

　　   A.阿托品 　　B.后馬托品　　 C.毛果蕓香堿　  D.東莨菪堿　　E.間羥胺

 　 6.緩解重癥肌無力癥狀應首選的藥物是:

　　　 A.毛果蕓香堿　　 B.毒扁豆堿　 C.新斯的明　D.東莨菪堿　 E.琥珀酰膽堿

 　 7.有機磷酸酯類中毒的機理是:

　　　 A.直接興奮Ｍ受體　　B.直接興奮Ｎ受體　　 C.直接興奮α受體

　　　 D.直接興奮β受體　　E.難逆性抑制膽堿酯酶的活性

8.急性有機磷農(nóng)藥中毒，出現(xiàn)呼吸困難.口唇青紫.呼吸道分泌物增多的患者，應

　立即靜脈注射何藥以緩解癥狀:

　　　 A.解磷定　　 B.哌替啶　　 C.可拉明　　 D.阿拉明　　 E.阿托品

 　 9.口服對硫磷中毒尚未昏迷者，不能用于洗胃的溶液是:

　　　 A.碳酸氫鈉溶液　　B.高錳酸鉀溶液　　C.生理鹽水

　　　 D.飲用水　　　　　E.注射用水

 　10.口服敵百蟲中毒尚未昏迷者，不能用于洗胃的溶液是:

　　　 A.生理鹽水　B.碳酸氫鈉溶液　C.飲用水　D.注射用水  E.高錳酸鉀溶液

   11.對阿托品描述錯誤的是:

A.使腺體分泌增加 B.較大劑量(1-2mg)使心率加快

C.可松馳內(nèi)臟平滑肌  D.治療劑量(0.5mg)可使心率輕度短暫減慢

E.大劑量可解除小血管痙攣

 　12.阿托品類藥物禁用于:

　　 　A.胃.十二指腸潰瘍　　B.眼虹膜睫狀體炎　　C.青光眼

　　 　D.腎絞痛　　　　　　 E.胃腸絞痛

   13.阿托品的哪一項作用與阻斷Ｍ受體無關(guān) ：

A.唾液腺分泌減少  B.瞳孔擴大  C.心率加快

D.胃腸肌興奮性下降   E.擴張血管

 　14.緩解膽絞痛或腎絞痛，宜選用:

　　　A.阿托品　  B.阿斯匹林　  C.噴他佐辛(鎮(zhèn)痛新)　

   D.哌替啶（度冷丁)　　　　   E.阿托品＋哌替啶

   15.山莨菪堿可用于:

   A.抗震顫麻痹　  　　   B.感染性休克　  C.抗暈動病　

   D.麻醉前給藥　　　　　 E.青光眼

   16.急性有機磷中毒的對因解毒藥是:

　　　A.阿托品　B. 山莨菪堿(654－2)  C.新斯的明　　D.氯磷啶　　E.氯丙嗪

   17.對東莨菪堿描述錯誤的是:

A.中樞抑制作用較強　   　　 B.擴瞳作用較阿托品強

  　   C.抑制腺體分泌作用較阿托品弱　 　　  D.禁用于青光眼

 　 E.有中樞抗膽堿作用

 　18.抗膽堿藥物中，有防暈止吐作用的是:

　　　 A.阿托品　　B.山莨菪堿　　C.東莨菪堿　　D.普魯苯辛　  E.后馬托品

   19.去甲腎上腺素可引起:

A.心臟興奮，皮膚粘膜血管收縮　　B.收縮壓升高，舒張壓降低

　　   Cpayment-defi.com/zhicheng/.腎血管收縮，骨骼肌血管擴張 D.支氣管平滑肌松馳

   　　E.明顯的中樞興奮作用 

　 20.搶救過敏性休克的首選藥物是:

　　　 A.地塞米松　B.異丙嗪   C.腎上腺素　 D.去甲腎上腺素　E.異丙腎上腺素

   21.去甲腎上腺素用于:

A.急性腎功能衰竭  B.過敏性休克

C.Ⅱ、Ⅲ度房室傳導阻滯  D.稀釋后口服治療上消化道出血

E.支氣管哮喘

   22.使用過量最易引起心律失常的藥物是:

A.多巴胺　　B.間羥胺　   C.腎上腺素　　 D.去甲腎上腺素　　E.麻黃堿

   23.對腎上腺素作用描述錯誤的是:

A.使腎血管收縮

B.使冠狀血管舒張

C.皮下注射治療量，使收縮壓和舒張壓均升高

D.使皮膚粘膜血管收縮 

E.如劑量大或靜脈注射快，可引起心律失常

   24.腎上腺素用于:

A.急性腎功能衰竭  B.過敏性休克

C.Ⅱ、Ⅲ度房室傳導阻滯  D.稀釋后口服治療上消化道出血

E.心源性哮喘

   25.阻斷植物神經(jīng)節(jié)上的煙堿受體后，可能會產(chǎn)生的效應是：

A.重癥肌無力 　  B.胃腸蠕動增加   　   C.唾液分泌增加

D.呼吸肌麻痹 　  E.血壓下降

   26.現(xiàn)有一新藥，給人靜脈注射后可產(chǎn)生輕度心動過速，但平均動脈壓無變化，

   還可減少汗腺分泌和擴瞳，該藥可能屬于：

  A.α受體阻滯劑   　　  B.β受體激動劑　　   C.Ｎ受體激動劑

  D.N 受體阻滯劑   　　  E.以上均不是

   27.對尿量已減少的中毒性休克最好選用:

A.異丙腎上腺素 B.多巴胺   　  C.去甲腎上腺素

D.腎上腺素  E.麻黃堿

   28.下列哪種表現(xiàn)不屬于β受體興奮效應:

A.支氣管平滑肌松馳   B.腎素分泌　　 　 C.心臟興奮　

　　　 D.瞳孔擴大  E.脂肪分解

   29.下列哪種效應不是Ｍ受體激動效應:

　　　 A.腺體分泌減少　  B.支氣管平滑肌收縮　  C.胃腸平滑肌收縮

D.心率減慢  E.虹膜括約肌收縮

   30.能翻轉(zhuǎn)腎上腺素作用的藥物是：

A.多巴胺受體阻斷藥  B.α受體阻斷藥   C.β受體阻斷藥

D.Ｍ受體阻斷藥   E.Ｎ受體阻斷藥

   31.阿托品作為乙醚麻醉前給藥，其意義在于：

A.強化骨骼肌松弛作用 B.防止休克   C.減少呼吸道腺體分泌

D.使瞳孔擴大   E.防止心動過緩

   32.N₁ 型膽堿受體位于：

A.骨骼肌運動終板  B.神經(jīng)節(jié)細胞 C.心肌細胞

D.血管平滑肌   E.支氣管平滑肌

   33.兒茶酚胺不包括以下哪一個藥物：

   A.去甲腎上腺素  B.腎上腺素   C.異丙腎上腺素

   D.苯腎上腺素 E.多巴胺

   34．去除支配骨骼肌的神經(jīng)后，再用新斯的明，對骨骼肌的影響是

 A．引起骨骼肌收縮　　 B．骨骼肌先松弛后收縮　　 C．引起骨骼肌松弛

 　　　D．興奮性不變　　　　 E．以上都不是

   35.興奮突觸前膜α₂受體可引起:

A.去甲腎上腺素釋放減少   B.瞳孔散大   C.腎上腺素釋放增加

D.血壓升高   E.支氣管平滑肌收縮

36．膽堿酯酶抑制藥不用于下述哪種情況

A．青光眼 B．房室傳導阻滯   C．重癥肌無力

 D．小兒麻痹后遺癥  E．手術(shù)后腹氣脹和尿潴留

37．下列何藥有中樞抗膽堿作用

 A．東莨菪堿　 B．山莨菪堿　 C．阿托品　 D．后馬托品　 F．溴化丙胺太林

38．由酪氨酸合成去甲腎上腺素的限速酶是

 　　　A．多巴脫羥酶　　　　　　 　B．單胺氧化酶　　　　 C．酪氨酸羥化酶

D．兒茶酚氧位甲基轉(zhuǎn)移酶　　 E．多巴胺b羥化酶

39．多巴胺可用于治療

A．  帕金森病  B．帕金森綜合癥   C．心源性休克

D．過敏性休克  　   E．以上都不能

40．普萘洛爾阻斷交感神經(jīng)末梢突觸前膜上的b受體，可引起

  A．去甲腎上腺素釋放減少  B．去甲腎上腺素釋放增多

  C．心率增加  D．心肌收縮力增強  E．房室傳導加快

　 A型題答案

１.（ D )  ２.（ D )  ３.（ C )  ４.（ D )  ５.（ C )   ６.（ C )

７.（ E )  ８.（ E )  ９.（ B )  10.（ B )  11.（ A )   12.（ C )

13.（ E )  14.（ E )  15.（ B )  16.（ D )  17.（ C )   18.（ C )

19.（ A )  20.（ C  ) 21.（ D )  22.（ C )  23.（ C )   24.（ B )

25.（ E )  26.（ E )  27.（ B )  28.（ D )  29.（ A )   30.（ B )

31.（ C )  32.（ B )  33.（ D )  34.（ D  ) 35.（ A )