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1.3 教育形式 對(duì)照組采用口頭宣教與觀看錄像形式，教育組主要采用一對(duì)一的個(gè)體化健康教育，方法包括口頭宣教、示范指導(dǎo)、召開家屬座談會(huì)等［6］，并發(fā)放有關(guān)先心病知識(shí)小冊(cè)子醫(yī)學(xué) 全在.線提供payment-defi.com。
1.4 教育內(nèi)容 實(shí)施程序化健康教育，運(yùn)用護(hù)理程序?qū)純哼M(jìn)行評(píng)估、診斷，制定教育計(jì)劃，確定教育內(nèi)容。教育組內(nèi)容包括：(1)用通俗易懂的語言向患兒家長講解正常心臟的解剖位置和生理功能，母親懷孕時(shí)，第3～6周是心臟胚胎發(fā)育階段，此時(shí)期，母親應(yīng)避免感冒、發(fā)熱和接觸電腦放射元素等。(2)講解先心病的病因、臨床表現(xiàn)，出現(xiàn)危急的急救方法，手術(shù)治療原則及后護(hù)理注意事項(xiàng)。(3)患兒入院時(shí)，手術(shù)前、術(shù)后及康復(fù)期，各個(gè)時(shí)期的心理護(hù)理、飲食護(hù)理、用藥知識(shí)和康復(fù)鍛煉等每個(gè)環(huán)節(jié)，責(zé)任護(hù)師都要演示正確的方法給患兒家長，并由患兒家長示范，每天按計(jì)劃由責(zé)任護(hù)師協(xié)助完成。(4)發(fā)放先心病知識(shí)小冊(cè)子，運(yùn)用繪畫彩圖，使患兒和家長有興趣閱讀。對(duì)照組采用隨機(jī)性健康教育，即護(hù)師按常規(guī)對(duì)先心病患兒不同時(shí)期可能出現(xiàn)的問題對(duì)患兒家長予以指導(dǎo)。
1.5 評(píng)定方法 (1)健康知識(shí)評(píng)定。2組患兒出院前1 d對(duì)患兒家長進(jìn)行考核，《先心病相關(guān)知識(shí)調(diào)查測試問卷》(包括心臟的功能、解剖位置、病因、誘因、臨床表現(xiàn)、治療原則、護(hù)理要點(diǎn)、用藥知識(shí)、心理護(hù)理和應(yīng)急處理原則10項(xiàng)內(nèi)容，每項(xiàng)10分)進(jìn)行測試，問卷由患兒家長填寫，護(hù)士長和責(zé)任護(hù)士共同評(píng)分，得分80分以上為優(yōu)，60～80分為良，60分以下為差。實(shí)際操作項(xiàng)目由患兒家長在出院前演示，參考護(hù)理操作考核法打分，判斷標(biāo)準(zhǔn)同測試問卷，由護(hù)士長和責(zé)任護(hù)士共同評(píng)分。(2)遵醫(yī)行為評(píng)定。2組患兒家長均在出院后6個(gè)月來醫(yī)院復(fù)查時(shí)考核《出院后遵醫(yī)行為問卷》(包括合理飲食、合理休息、運(yùn)動(dòng)量控制、服藥原則、急救方法)讓患兒家長填寫責(zé)任護(hù)士發(fā)放、回收、統(tǒng)計(jì)，問卷回收率100%。5項(xiàng)完全按要求標(biāo)準(zhǔn)去做的為完全遵醫(yī)行為，一部分要求去做的為部分遵醫(yī)行為，患兒家長回家后什么也不執(zhí)行的為不遵從遵醫(yī)行為。(3)滿意度統(tǒng)計(jì)評(píng)定。對(duì)所有患兒家長復(fù)查時(shí)訪問滿意度情況，滿意度分滿意、基本滿意、不滿意3種。
1.6 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
