泌尿外科論文經(jīng)尿道前列腺部分切除術(shù)后聯(lián)合經(jīng)尿道電化學(xué)方法治療高危前列腺增生
【摘要】目的 探討高危前列腺增生(BPH)患者的治療效果。
方法 采用經(jīng)尿道前列腺部分切除術(shù)(TURP)后第3~4天聯(lián)合經(jīng)尿道電化學(xué)治療方法高危BPH患者112例。
結(jié)果 切除組織平均(10.3±2.5)g,平均手術(shù)時(shí)間(22±6)min,拔管后排尿通暢者109例,手術(shù)成功率97%,術(shù)后國際前列腺癥狀評分(IPSS)、剩余尿量明顯下降(P<0.01),最大尿流率、平均尿流率明顯提高(P<0.05),無1例出現(xiàn)TURS綜合癥及圍手術(shù)期死亡。結(jié)論 TURP后聯(lián)合經(jīng)尿道電化學(xué)治療高危BPH具有降低手術(shù)風(fēng)險(xiǎn),縮短住院時(shí)間,同時(shí)具有結(jié)合二者的優(yōu)點(diǎn),術(shù)中術(shù)后出血少,止血效果較好,療效確切,安全性高,并發(fā)癥少,能拓寬手術(shù)適應(yīng)證。 【關(guān)鍵詞】 高危前列腺增生 經(jīng)尿道前列腺切除術(shù) 電化學(xué)
隨著經(jīng)尿道前列腺切除術(shù)(TURP)的開展和普及,在基層醫(yī)院大多采用此項(xiàng)技術(shù)治療良性前列腺增生(BPH),近幾年,又出現(xiàn)一種經(jīng)尿道電化學(xué)治療良性BPH的方法它是我國泌尿外科醫(yī)生首創(chuàng)的一種全新概念的腔內(nèi)介入性治療BPH的技術(shù),其方法是經(jīng)尿道置入纏有電極的治療導(dǎo)管,利用球囊使電極定位于前列腺尿道,利用電化學(xué)作用使增生的前列腺組織壞死、脫落,從而達(dá)到治療目的,我院自2004年9月至2008年6月采用TURP后聯(lián)合經(jīng)尿道電化學(xué)治療高危BPH患者112例,效果滿意,報(bào)告如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料 本組112例,年齡78~92歲,平均年齡81.5歲;患者BPH病程2~10年,平均病程8.15年。入院前均有尿頻、夜尿增多、排尿費(fèi)力、尿線細(xì)等癥狀,并有1次以上尿潴留49例,伴發(fā)高血壓72例,冠心病55例,慢性支氣管炎并發(fā)肺氣腫12例,慢性腎后性腎功不全1例,糖尿病21例,膀胱結(jié)石9例,腦梗死后遺癥13例,頻發(fā)房性早搏3例,陳舊性心梗5例,直腸指診:Ⅱ度增生41例,Ⅲ度增生71例。經(jīng)腹前列腺B型超聲檢查:按前列腺重量=前列腺上下徑×前后徑×左右徑×0.52×1.05計(jì)算,前列腺重量為(61±24)g醫(yī)學(xué) 全在.線提供payment-defi.com。