藥 品 名 稱 | 甲苯磺丁脲 |
英 文 藥 名 | Tolbutamide |
其 他 名 稱 | D860、甲磺丁脲、甲糖寧。 |
藥 理 作 用 | 本品為第一代磺酰脲類降糖藥,作用同格列本脲,但作用較為溫和,能刺激胰島β細胞釋放胰島素,尚能加強胰島素受體的作用。口服后自胃腸道吸收,30分鐘在血中出現(xiàn),1-2小時血糖開始下降,5-8小時降至最低,可維持12-24小時。 |
臨 床 應 用 | 用于飲食控制療效不滿意的輕、中度2型糖尿病。對1型糖尿病及糖尿病酮癥酸中毒無效。 |
禁 忌 癥 | 糖尿病并發(fā)酸中毒及急性感染者,肝腎功能不全、白細胞減少和磺胺藥過敏者,外科手術患者及孕婦忌用。體質虛弱、老人及甲亢患者慎用。 |
不 良 反 應 | 惡心、頭昏、發(fā)熱、黃疸、腹瀉、上腹部不適、血小板和粒細胞減少、低血糖,偶可引起蕁麻疹。 |
制 劑 規(guī) 格 | 片劑0.5g。 |
注 意 事 項 |
(1)在胰島β細胞功能尚未完全衰竭時,才能發(fā)揮作用?稍陲嬍澈瓦\動療法的基礎上加用本品,也可與其他類口服降糖藥并用。 (2)與水楊酸鹽、保泰松、氯霉素和磺胺類合用,能增強本品降血糖作用;與乙醇同用,因乙醇誘導藥物代謝酶,故降低本品作用;與糖皮質激素并用,有減弱本品的降血糖作用。 (3)長期應用有可能導致甲狀腺功能低下。 (4)低血糖反應多見于老年病人,需加警惕。 |
參 考 文 獻 |
邵孝鉷 遲寶蘭,2006. 基層全科醫(yī)生診療指南第五卷.北京:學苑出版社 邵孝鉷 遲寶蘭,2006. 基層全科醫(yī)生診療指南第六卷.北京:學苑出版社 邵孝鉷 遲寶蘭,2006. 基層全科醫(yī)生診療指南第七卷.北京:學苑出版社 國家食品藥品監(jiān)督管理局藥品審評中心,四川美康醫(yī)藥軟件研究開發(fā)有限公司主編,2004.藥物臨床信息參考.四川: 科學技術出版社 徐叔云,2004.臨床藥理學第三版.北京:人民衛(wèi)生出版社 |