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碘[125I]植入密封籽源(粒):18.5MBq(500μCi)。 | |
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碘[125I]植入治療籽源通過將其植入組織中發(fā)射電離輻射而起作用。 | |
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鈦合金包裝配合銀條具有很好的組織兼容性,自身吸收可達(dá)到35%。 | |
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1.用于永久性植入治療淺表腹腔和胸腔腫瘤,局部生長速度慢,對放射治療的敏感度為低到中等的腫瘤如:早期前列腺癌、頭頸部癌、肺癌、胰腺癌。2.用于臨時性植入治療局部不可切除,對放射治療的敏感度為中等強(qiáng)度的腫瘤。3.用于外照射放射治療后,對殘存腫瘤以及復(fù)發(fā)腫瘤的植入治療。 | |
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1.碘[125I]植入治療籽源具有放射性,植入步驟需周密計(jì)劃,以將工作人員輻射降低到最。辉谶M(jìn)行植入過程中,操作人員必須佩帶膠片式射線計(jì)量器、放射性計(jì)量器或環(huán)形射線計(jì)量器。2.取碘[125I]植入治療籽源時必須用鑷子,嚴(yán)禁用手直接獲取。醫(yī)學(xué)全/在線payment-defi.com3.碘[125I]植入治療籽源在植入前需用高壓蒸汽或乙撐氧消毒。不能用干法加熱和化學(xué)消毒法滅菌。高壓蒸汽滅菌時籽源必須置于屏蔽裝置中,如果是放在鉛運(yùn)載容器中消毒,鉛罐蓋和內(nèi)中玻璃瓶的塑料帽必須除去,籽源也可置潔凈的不銹鋼筒、尼龍或聚四氟乙烯管中。環(huán)氧乙烷消毒滅菌時,籽源必須置塑料管中。高壓蒸汽滅菌溫度:121℃,15帕斯卡,15~30min,或快速高壓蒸汽滅菌:133℃,30帕斯卡,3min。嚴(yán)禁將碘[125I]植入治療籽源置于溫度高于38℃,壓力大于35Pa的環(huán)境。高壓滅菌器應(yīng)配有防止籽源落入排水或者說排氣孔的裝置。4.萬一不慎碘[125I]植入密封籽源破裂,將釋放碘[125I],關(guān)閉工作環(huán)境,如有必要事故周圍工作人員應(yīng)做甲狀腺測定以確定甲狀腺有無受到輻射。醫(yī)學(xué)/全在線payment-defi.com5.對于永久性植入籽源,不能強(qiáng)行將其推進(jìn)植入管或針內(nèi),否則焊接的籽源壁或尾部受損,引起游離碘[125I]釋放至周圍環(huán)境或人體血液中。一旦肉眼發(fā)現(xiàn)碘[125I]籽源有破損,禁止植入。6.告知病人:在整個治療過程中,一個或一個以上的籽源可能會丟失,或隨腫瘤的衰退分開或縮小,此時應(yīng)仔細(xì)檢查任何與植入口接觸的繃帶或紗布,有無金屬籽源(只有1/4英寸),一經(jīng)發(fā)現(xiàn),必須用勾子撿起,放置在不易獲取的容器中,并立即通告負(fù)責(zé)醫(yī)師。 | |
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1.在前列腺癌治療時,偶見刺激尿路疾病綜合征包括尿頻、尿急和尿路不暢,并發(fā)癥包括膀胱炎、尿道炎、血尿、尿失禁和陽痿。2.文獻(xiàn)有些報告,約1%的總數(shù)植入125I密封籽源,因在植入時傷及腫瘤組織的靜脈,籽源隨靜脈回流進(jìn)入體循環(huán),形成肺的栓子,宜注意在治療中進(jìn)行觀察(X線胸片或CT)。 | |
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應(yīng)按照有關(guān)專業(yè)學(xué)會或衛(wèi)生主管部門制訂的技術(shù)操作規(guī)程進(jìn)行,嚴(yán)格、合理地掌握適應(yīng)證和禁忌證。永久性植入時籽源可通過帶有17號或更大號針的籽源植入器植入,通常用Mick或Hten-Schke and Scott植入器,也可用經(jīng)廠家特殊改裝過的Royal Marsden GLD Grain槍植入。臨時性植入時,通常將籽源置塑料管中或其他裝置(如金制印模眼)上,以便籽源取出。醫(yī)學(xué).全在線payment-defi.com治療所需的總劑量根據(jù)腫瘤大小和放射治療史而定。每粒籽源周圍劑量各向異性,在劑量分布計(jì)算中應(yīng)于考慮,同時也應(yīng)按碘[125I]的半衰期進(jìn)行劑量的衰減校正。 | |
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