| 錦州醫(yī)學(xué)院２００４年藥理學(xué)（碩士) |
| 考生須知： |
| １．答案必須 無(wú)效 | 寫在答題紙上 | ，寫在試卷上 |
| ２．考試結(jié)束 裝袋密封 | 后，請(qǐng)將試題 | 連同試卷一起 |
| 一、選擇題： |
| ａ型題每題１分，共４０道題，總計(jì)４０分 |
| １．阿托品的藥理作用不包括 |
| ａ．瞳孔擴(kuò)大 ． 眼壓升高 加快心率 | �。猓∠袤w �。洌U(kuò)張 | 分泌增加�。� 血管�。澹� |
| ２．普萘洛爾的適應(yīng)證不包括 |
| ａ． 支氣管 高血壓�。� 律失常 | 哮喘�。猓� ． 甲亢�。� | 心絞痛 ｃ． ． 快速型心 |
| ３． 最易引 抗生素是 | 起耳蝸神經(jīng)損 | 害的氨基苷類 |
| ａ． 阿米卡 慶大霉素 素 | 星�。猓∥� ｄ． 鏈霉素 | 索米星�。悖� �。澹⌒旅� |
| ４．阿托品可阻斷的受體是 |
| ａ． ｎ１受 α１受體 體 | 體�。猓。� ｄ． ｍ受體 | ２受體�。悖� �。澹ˇ率� |
| ５．膽絞痛時(shí)， 最佳選藥方案是 |
| ａ． 山莨菪 嗎啡�。洌� 替啶 | 堿�。猓☆� 哌替啶�。澹� | 茄片�。悖� 阿托品＋哌 |
| ６．對(duì)青霉素ｇ的描述不正確的是 |
| ａ． 不耐酸 菌譜廣�。洌� | �。猓〔荒� 毒性低�。澹� | 酶�。悖】� 殺菌力強(qiáng) |
| ７．對(duì)綠膿桿菌無(wú)效的藥物是 |
| ａ． 慶大霉 頭孢他定 青霉素 | 素 ｂ． 妥 ｄ． 紅霉素 | 布霉素�。悖� �。澹◆绕S |
| ８．阿托品的禁忌證不包括 |
| ａ． 青光眼 腸麻痹�。� 過(guò)緩 | �。猓∏傲� ． 尿路梗阻 | 腺肥大�。悖� ｅ． 心動(dòng) |
| ９．急性嗎啡中毒的解救藥是 |
| ａ． 尼莫地 腎上腺素�。� 辛 | 平 ｂ． 納 ． 曲馬朵 | 洛酮�。悖� ｅ． 噴他佐 |
| １０．地高辛中毒時(shí)，最常見(jiàn)的不良反應(yīng)是 |
| ａ． 房室傳 速�。悖∈� 速�。澹「] | 導(dǎo)阻滯�。猓� 性早搏�。洌� 性停搏 | 室性心動(dòng)過(guò) 結(jié)性心動(dòng)過(guò) |
| １１．糖皮質(zhì)激素對(duì)下列哪種疾病無(wú)效的是 |
| ａ． 過(guò)敏性 克�。悖∧I ｅ． 風(fēng)濕病 | 休克�。猓� 病綜合征�。� | 感染中毒性休 ． 高血壓 |
| １２．藥物與血漿蛋白結(jié)合后 |
| ａ． 作用增 排泄加速 運(yùn)加快 | 強(qiáng)�。猓〈� ｄ． 暫時(shí)失 | 謝加快 ｃ． 活�。澹∞D(zhuǎn) |
| １３．某藥半 后從體內(nèi)基本 | 衰期為１０小 消除的最短時(shí) | 時(shí)，一次給藥 間是 |
| ａ．�。蔡熳� ５天左右 １０小時(shí)左右 | 右�。猓。� ｄ．�。保疤� | 天左右�。悖� 左右 ｅ． |
| １４．下列哪個(gè)藥物常用于人工冬眠？ |
| ａ． 安那度 曲馬朵�。洌� | �。猓娝� 哌替啶�。� | 佐辛 ｃ． ． 嗎啡 |
| １５．房室傳 物治療？ | 導(dǎo)阻滯時(shí)應(yīng)選 | 下列哪一種藥 |
| ａ． 地高辛 托品 ｄ． | �。猓】� 普萘洛爾�。� | 丁�。悖“� ． 苯妥英鈉 |
| １６．藥物治療指數(shù)是指 |
| ａ．�。澹洌� ｄ５０ ／ｅ ｅｄ９５�。� ｅ．�。簦洌� | ０�。簦洌� ｄ５０�。悖� ．�。澹洌梗� �。澹洌梗� | ０�。猓。� �。簦洌怠。� �。簦洌怠� |
| １７．某藥的 天給藥一次， 本達(dá)到穩(wěn)態(tài)水 | ｔ１／２ 為 最少幾天后血 平？ | １２小時(shí)，每 藥濃度才能基 |
| ａ．�。埃� ．５天�。洌� | 天 ｂ．�。� ２天 ｅ、 | 天 ｃ．�。� ３天 |
| １８．幾種利 強(qiáng)度最高的藥 | 尿藥的等效劑 物是？ | 量如下，效價(jià) |
| ａ．氯噻嗪（ （２５ｍｇ) ｇ) ｄ． 氟噻嗪（２ｍ | ５００ｍｇ) �。悖S氟噻 環(huán)戊噻嗪（１ ｇ) | ｂ．氫氯噻嗪 嗪（２．５ｍ ｍｇ)�。澹� |
| １９．治療過(guò)敏性休克首選 |
| ａ． 抗組胺 ． 腎上腺素 異丙腎上腺素 | 藥�。猓√� �。洌》油� | 皮質(zhì)激素�。� 拉明 ｅ． |
| ２０．毛果蕓香堿可用于 |
| ａ． 重癥肌 術(shù)后腹氣脹 檢查眼晶體屈 | 無(wú)力 ｂ．青 ｄ． 房室傳 光度 | 光眼 ｃ． 導(dǎo)阻滯 ｅ． |
| ２１．氯丙嗪不適用于 |
| ａ．鎮(zhèn)吐 ｂ 眠 ｄ．帕金 | ．麻醉前給藥 森病�。澹� | �。悖斯ざ� 神分裂癥 |
| ２２．氯丙嗪對(duì)哪種病癥療效最好? |
| ａ．躁狂癥 癥�。洌� | ｂ．精神分裂 緊張癥 ｅ． | 癥�。悖箲] 抑郁癥 |
| ２３．嗎啡的藥理作用不包括 |
| ａ． 抑制呼 張力 ｃ． 收縮外周血管 | 吸�。猓√� 興奮胃腸道平 平滑肌�。澹� | 高膀胱擴(kuò)約肌 滑肌�。洌� 鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜 |
| ２４．心源性哮喘應(yīng)首選 |
| ａ．? 嗎啡 阿法羅定�。� | �。猓娝� ．? 可待因 | 佐辛�。悖� �。澹�納洛酮 |
| ２５．大劑量阿司匹林可用于 |
| ａ．? 預(yù)防 栓形成�。悖� 風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎 | 心肌梗塞 ｂ 感冒發(fā)燒頭 �。澹》嗡� | ． 預(yù)防腦血 痛�。洌�? 塞 |
| ２６．阿司匹林不能用于 |
| ａ．?牙痛 �。洌�?胃痛 | ｂ． 頭痛 �。澹�痛經(jīng) | ｃ． 關(guān)節(jié)痛 |
| ２７．對(duì)急性 效最佳的藥物 | 心肌梗塞所致 是 | 的室性早搏療 |
| ａ． 普萘洛 ? 苯妥英鈉 胺碘酮 | 爾�。猓【S �。洌±� | 拉帕米�。悖� 卡因�。�?． |
| ２８．關(guān)于利 正確的是 | 多卡因藥理作 | 用的描述，不 |
| ａ． 明顯阻 流ｃ．?縮短 肯野纖維及心 短ａｐｄ更顯 的自律性 | 滯鈉通道�。� 復(fù)極過(guò)程 ? 室肌的ａｐｄ 著 ｅ．?降 | ． 促進(jìn)鉀外 ｄ． 縮短浦 和ｅｒｐ，縮 低浦肯野纖維 |
| ２９．關(guān)于鈣 描述是 | 拮抗藥的藥理 | 作用不正確的 |
| ａ． 負(fù)性肌 聚集ｃ． 減 肌缺血 ? | 力作用�。猓� 少心耗氧量 ｅ． 降低血 | 抑制血小板 ｄ． 加重心 壓 |
| ３０．易引起二重感染的藥物是 |
| ａ． 青霉素 ． 鏈霉素 環(huán)素 | ｇ�。猓∑S ｄ． 磺胺異 | 星青霉素�。� 噁唑�。澹� |
| ３１．強(qiáng)心苷 礎(chǔ)是 | 治療ｃｈｆ的 | 主要藥理學(xué)基 |
| ａ． 正性肌 �。悖∝�(fù)性 不應(yīng)期 ｅ． | 力作用�。猓� 頻率作用 ｄ 加強(qiáng)心房與 | 增加自律性 ． 縮短心房 心室肌傳導(dǎo) |
| ３２．地高辛產(chǎn)生正性肌力作用的原理是 |
| ａ． 興奮心 α受體 | 肌β受體�。� | ． 興奮心肌 |
| ｃ． 抑制心 －ａｔｐ酶 | 肌細(xì)胞膜上的 | ｎａ+－ｋ+ |
| ｄ． 阻斷心肌細(xì)胞膜上的ｍ受體 |
| ｅ． 反射性興奮交感神經(jīng) |
| ３３．普萘洛爾降壓機(jī)制不包括 |
| ａ． 抑制腎 上腺素釋放 ． 減少心輸 | 素分泌�。猓� ｃ． 明顯降 出量�。幔� | 抑制去甲腎 低血容量 ｄ 樞性降壓作用 |
| ３４．肝素抗凝血作用機(jī)制是 |
| ａ．? 抗血小板作用 |
| ｂ．? 直接 其滅活 | 與凝血酶及因 | 子結(jié)合，并使 |
| ｃ．? 與 凝血酶的抑制 | ａｔｉｉｉ結(jié) 作用 | 合，增強(qiáng)其對(duì) |
| ｄ．? 拮抗維生素�。氲淖饔� |
| ｅ．激活纖維蛋白溶解酶 |
| ３５．維生素ｂ１２用于治療 |
| ａ． 缺鐵性貧血 ｂ． 慢性失血性貧血 |
| ｃ． 再生障礙性貧血�。洌盒载氀� |
| ｅ． 地中海貧血 |
| ３６．異丙腎上腺素抗喘機(jī)理不包括 |
| ａ． 激活β 激活腺苷酸環(huán) | 受體 化酶 | �。猓� |
| ｃ．?舒張支 增加心率 | 氣管平滑肌 | ｄ．? |
| ｅ．? 抑制肥大細(xì)胞釋放過(guò)敏介質(zhì) |
| ３７．對(duì)色甘酸鈉正確的敘述是 |
| ａ． 可對(duì)抗 作用 | 組胺、白三烯 | 等過(guò)敏介質(zhì)的 |
| ｂ． 直接舒張支氣管平滑肌 |
| ｃ． 通過(guò)抑 滑肌舒張 | 制磷酸二酯酶 | 而使支氣管平 |
| ｄ． 抑制肥大細(xì)胞脫顆粒 |
| ｅ． 用于治療哮喘急性發(fā)作 |
| ３８．糖皮質(zhì)激素用于嚴(yán)重細(xì)菌感染時(shí)必須 |
| ａ．逐漸加大劑量 |
| ｂ． 加用ａｃｔｈ |
| ｃ． 與足量有效的抗菌藥合用 |
| ｄ． 用藥至癥狀改善后一周，以鞏固療效 |
| ｅ． 合用腎上腺素防止休克 |
| ３９．糖皮質(zhì)激素的禁忌証是 |
| ａ． 難治性 血病 | 哮喘�。猓� | 慢性淋巴性白 |
| ｃ． 再生障礙性貧血 ｄ． 重癥感染 |
| ｅ． 對(duì)胰島素耐受的糖尿病 |
| ４０．甲亢術(shù) ｏｌ`ｓ�。� 間是 | 前應(yīng)用復(fù)方碘 ｏｌｕｔｉｏ | 溶液（ｌｕｇ ｎ)的最適時(shí) |
| ａ． 術(shù)前１ 術(shù)前３周 | 周�。猓⌒g(shù) | 前２周�。悖� |
| ｄ． 術(shù)前４周�。澹⌒g(shù)前５周 |
| ｘ型題：每題 ０分 | １分，共１０ | 道題，總計(jì)１ |
| １． 麻黃堿 點(diǎn)是 | 與腎上腺素比 | 較，其作用特 |
| ａ． 升壓作 ｃ． 易產(chǎn) | 用弱�。猓� 生耐受性 | 升壓作用持久 |
| ｄ． 中樞興奮作用弱 ｅ． 可以口服 |
| ２． 能激動(dòng)α和β受體的藥物是 |
| ａ． 腎上腺 ．去甲腎上腺 | 素�。猓÷� 素 | 黃堿 ? ｃ |
| ｄ． 多巴胺�。澹‘惐I上腺素 |
| ３．可用地高辛治療的心律失常是 |
| ａ． 心房撲 室性早搏 | 動(dòng) ｂ． 心 | 房纖顫�。悖� |
| ｄ． 房室傳導(dǎo)阻滯 ｅ． 心動(dòng)過(guò)緩 |
| ４． 不屬于強(qiáng)心苷類的正性肌力藥是 |
| ａ． 維司力 西地蘭 | 農(nóng)�。猓‘� | 波帕胺�。悖� |
| ｄ．? 米力農(nóng)�。澹≡亓_ |
| ５． 麻黃堿的臨床應(yīng)用包括 |
| ａ． 抗心律 喘發(fā)作�。悖� | 失�！。猓� 蕁麻疹 | 預(yù)防支氣管哮 |
| ｄ． 鼻粘膜 治硬膜外麻醉 | 充血引起的鼻 引起的低血壓 | 塞 ｅ． 防 |
| ６． 下列有關(guān)地西泮的描述，正確的是 |
| ａ． 增強(qiáng) 可用作麻醉 | ｇａｂａ能神 前給藥 | 經(jīng)功能�。猓� |
| ｃ． 具有降 ｇａｂａ與ｇ | 低血壓作用 ａｂａ受體結(jié) | ｄ． 能促進(jìn) 合 |
| ｅ． 具有強(qiáng)心作用 |
| ７．氯丙嗪對(duì)體溫調(diào)節(jié)的影響包括 |
| ａ．可使正常 溫調(diào)節(jié)中樞 | 人的體溫降低 | ｂ．抑制體 |
| ｃ．只對(duì)發(fā)熱 境中使體溫升 | 者體溫降低 高 | ｄ．在高溫環(huán) |
| ｅ．在低溫環(huán)境中使體溫降低 |
| ８．氯丙嗪可阻斷的受體有 |
| ａ．�。洌崾� 受體 | 體 ｂ． α | 受體�。悖� |
| ｄ． ｎ受體�。澹率荏w |
| ９． 下列對(duì)納洛酮的描述，正確的是 |
| ａ． 化學(xué)結(jié) 身具有明顯藥 | 構(gòu)與嗎啡極相 理效應(yīng) | 似 ｂ． 本 |
| ｃ． 對(duì)嗎啡 �。洌∨c嗎 | 成癮者可迅速 啡競(jìng)爭(zhēng)同一受 | 誘發(fā)戒斷癥狀 體 |
| ｅ． 可緩解嗎啡中毒所致呼吸抑制 |
| １０．阿司匹林的不良反應(yīng)有 |
| ａ．ｒｅｙｅ綜合征�。猓�水楊酸反應(yīng) |
| ｃ．“阿司匹林哮喘”�。洌改c道反應(yīng) |
| ｅ．凝血障礙 |
| 二、填空題 總計(jì)２０分 | 每題１分，共 | ２０個(gè)空格， |
| １．西米替丁 ，使胃酸分泌 | 競(jìng)爭(zhēng)性拮抗 （２) 。 | （１) 受體 |
| ２．選擇性β ２受體激動(dòng)劑 ) 作用較弱 | ２受體激動(dòng)劑 比較，前者的 ，不易引起 | 與非選擇性β 優(yōu)點(diǎn)是�。ǎ� �。ǎ�) 。 |
| ３．氨茶堿的 （６) 、 | 主要作用有 （７) 、和 | （５) 、 �。ǎ�) 。 |
| ４．可待因?yàn)?br>于�。ǎ保�) | �。ǎ�) 鎮(zhèn) 。 | 咳藥。主要用 |
| ５．小劑量縮 １１) ， ) | 宮素使子宮底 使子宮頸部平 | 部平滑肌�。� 滑肌 （１２ |
| ６。奧美拉唑 ，從而減少 | 抑制壁細(xì)胞 （１４) 分 | （１３) 酶 泌。 |
| ７．哌侖西平 受體，減少 | 可選擇性阻斷 （１６) 分 | （１５) 泌。 |
| ８．稀鹽酸助 （１７) 酶 ８) 。 | 消化作用的機(jī) 的活性，可用 | 理是能提高 于治療 （１ |
| ９．垂體后葉 和�。ǎ玻�) | 素可用于治療 。 | （１９) |
| 三、名詞解釋 總計(jì)１５分 | 每題３分， | 共５道題`， |
| １．穩(wěn)態(tài)濃度 ４．首過(guò)消 | �。玻穑幔� 除 | ３．副反應(yīng) |
| ５．首劑現(xiàn)象 |
| 四、簡(jiǎn)答題 計(jì)３５分 | 每題５分，共 | ７道題`，總 |
| １．簡(jiǎn)述糖皮 應(yīng)用。 | 質(zhì)激素在治療 | 血液病方面的 |
| ２．簡(jiǎn)述治療甲亢危象的選藥及其理由。 |
| ３．簡(jiǎn)述β－ 小的原因。 | 內(nèi)酰胺類抗生 | 素對(duì)人體毒性 |
| ４．試述β－ 機(jī)制。 | 內(nèi)酰胺類抗生 | 素的抗菌作用 |
| ５．簡(jiǎn)述中毒 合用抗生素的 | 性菌痢時(shí)應(yīng)用 理由。 | 糖皮質(zhì)激素， |
| ６．什么是青霉素結(jié)合蛋白？ |
| ７．簡(jiǎn)述糖皮 因。 | 質(zhì)激素誘發(fā)和 | 加重潰瘍的原 |
| （五)論述題 ，總計(jì)３０分 | 每題１５分 | ，共２道題` |
| １．試述氨基苷類抗生素的抗菌作用機(jī)理。 |
| ２．試述阿托品的臨床應(yīng)用�！� |
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