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儒門(mén)事親:汗下吐三法該盡治病詮十三

人身不過(guò)表里,氣血不過(guò)虛實(shí)。表實(shí)者,里必虛;里實(shí)者,表必虛;經(jīng)實(shí)者,絡(luò)必虛;絡(luò)實(shí)者,經(jīng)必虛,病之常也。良工之治病者,先治其實(shí),后治其虛,亦有不治其虛時(shí)。粗工之治病,或治其虛,或治其實(shí),有時(shí)而幸中,有時(shí)而不中。謬工之治病,實(shí)實(shí)虛虛,其誤人之跡常著,故可…

人身不過(guò)表里,氣血不過(guò)虛實(shí)。表實(shí)者,里必虛;里實(shí)者,表必虛;經(jīng)實(shí)者,絡(luò)必虛;絡(luò)實(shí)者,經(jīng)必虛,病之常也。良工之治病者,先治其實(shí),后治其虛,亦有不治其虛時(shí)。粗工之治病,或治其虛,或治其實(shí),有時(shí)而幸中,有時(shí)而不中。謬工之治病,實(shí)實(shí)虛虛,其誤人之跡常著,故可得而罪也。惟庸工之治病,純補(bǔ)其虛,不敢治其實(shí),舉世皆曰平穩(wěn),誤人而不見(jiàn)其跡。渠亦自不省其過(guò),雖終老而不悔,且曰∶“吾用補(bǔ)藥也,何罪焉?”病患亦曰∶“彼以補(bǔ)藥補(bǔ)我,彼何罪焉?”雖死而亦不知覺(jué)。夫粗工之與謬工,非不誤人,惟庸工誤人最深,如鯀湮洪水,不知五行之道。夫補(bǔ)者人所喜,攻者人所惡。醫(yī)者與其逆病患之心而不見(jiàn)用,不若順病患之心而獲利也,豈復(fù)計(jì)病者之死生乎?嗚呼!世無(wú)真實(shí),誰(shuí)能別之?今余著此吐汗下三法之詮,所以該治病之法也,庶幾來(lái)者有所憑借耳。

夫病之一物,非人身素有之也;蜃酝舛耄蛴蓛(nèi)而生,皆邪payment-defi.com/sanji/氣也。邪氣加諸身,速攻之可也,速去之可也,攬而留之,何也?雖愚夫愚婦,皆知其不可也。及其聞攻則不悅,聞補(bǔ)則樂(lè)之。今之醫(yī)者曰∶“當(dāng)先固其元?dú),元(dú)鈱?shí),邪自去。”世間如此妄人,何其多也!夫邪之中人,輕則傳久而自盡,頗甚則傳久而難已,更甚則暴死。若先論固其元?dú),以補(bǔ)劑補(bǔ)之,真氣未勝,而邪已交馳橫騖而不可制矣。惟脈脫、下虛、無(wú)邪、無(wú)積之人,始可議補(bǔ);其余有邪積之人而議補(bǔ)者,皆鯀湮洪水之徒也。今予論payment-defi.com/hushi/吐、汗、下三法,先論攻其邪,邪去而元?dú)庾詮?fù)也。況予所論之法,諳練日久,至精至熟,有得無(wú)失,所以敢為來(lái)者言也。

天苦、甘、辛、咸、淡。故天邪發(fā)病,多在乎上,地邪發(fā)病,多在乎下,人邪發(fā)病,多在乎中。此為發(fā)病之三也。處之者三,出之者亦三也。諸風(fēng)寒之邪,結(jié)搏皮膚之間,藏于經(jīng)絡(luò)之內(nèi),留而不去,或發(fā)疼痛走注,麻痹不仁,及四肢腫癢拘攣,可汗而出之。風(fēng)痰宿食,在膈或上脘,可涌而出之。寒濕固冷,熱客下焦,在下之病,可泄而出之!秲(nèi)經(jīng)》散論諸病,非一狀也;流言治法,非一階也!吨琳嬉笳摗返葦(shù)篇言運(yùn)氣所生諸病,各斷以酸苦甘辛咸淡以總括之。其言補(bǔ),時(shí)見(jiàn)一二;然其補(bǔ)非今之所謂補(bǔ)也,文具于補(bǔ)論條下,如辛補(bǔ)肝,咸補(bǔ)心,甘補(bǔ)腎,酸補(bǔ)脾,苦補(bǔ)肺。若此之補(bǔ),乃所以發(fā)腠理,致津液,通血?dú)狻V疗浣y(tǒng)論諸藥,則曰∶辛甘淡三味為陽(yáng),酸苦咸三味為陰。辛甘發(fā)散,淡滲泄。酸苦咸涌泄,發(fā)散者歸于汗,涌者歸于吐,泄者歸于下。滲為解表,歸于汗,泄為利小溲,歸于下。殊不言補(bǔ)。乃知圣人止有三法,無(wú)第四法也。

然則圣人不言補(bǔ)乎?曰∶蓋汗下吐,以若草木治病者也。補(bǔ)者,以谷肉果菜養(yǎng)口體者也。夫谷肉果菜之屬,猶君之德教也;汗下吐之屬,猶君之刑罰也。故曰∶德教,興平之粱肉;刑罰,治亂之藥石。若人無(wú)病,粱肉而已;及其有病,當(dāng)先誅伐有過(guò)。病之去也,粱肉補(bǔ)之,如世已治矣,刑措而不用。豈可以藥石為補(bǔ)哉?必欲去大病大瘵,非吐汗下未由也已。然今之醫(yī)者,不得盡汗下吐法,各立門(mén)墻,誰(shuí)肯屈己之高而一問(wèn)哉?且予之三法,能兼眾法,用藥之時(shí),有按有蹺,有 有導(dǎo),有減有增,有續(xù)有止。今之醫(yī)者,不得予之法,皆仰面傲笑曰∶“吐者,瓜蒂而已矣;汗者,麻黃、升麻而已矣;下者,巴豆、牽牛、樸硝、大黃、甘遂、芫花而已矣!奔炔坏闷湫g(shù),從而誣之,予固難與之苦辯,故作此詮。

所謂三法可以兼眾法者,如引涎、漉涎、嚏氣、追淚,凡上行者,皆吐法也;炙、蒸、熏、渫、洗、熨、烙、針刺、砭射、導(dǎo)引、按摩,凡解表者,皆汗法也;催生下乳、磨積逐水、破經(jīng)泄氣,凡下行者,皆下法也。以余之法,所以該眾法也。然予亦未嘗以此三法,遂棄眾法,各相其病之所宜而用之。

以十分率之,此三法居其八、九,而眾所當(dāng)才一、二也;蜓浴秲(nèi)經(jīng)》多論針而少論藥者,蓋圣人欲明經(jīng)絡(luò)。豈知針之理,即所謂藥之理。即今著吐汗下三篇,各條藥之輕重寒溫于左。仍于三法之外,別著《原補(bǔ)》一篇,使不預(yù)三法?趾笾t(yī)者泥于補(bǔ),故置之三篇之末,使用藥者知吐中有汗,下中有補(bǔ),止有三法!秲(nèi)經(jīng)》曰∶知其要者,一言而終。是之謂也。

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