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危急難重癥與經(jīng)方:驗(yàn)案一則

29歲的小魏昨天(2012年1月14日)復(fù)診了,和7天前相比,已是判若兩人。
7天前,一位“壯漢”,在兩位愁容滿面的老人陪同下,走進(jìn)我的診室,老年女性說(shuō):“大夫,俺這孩子得了個(gè)【神病】,看過(guò)好多醫(yī)院了,就是好不了。。。”哽咽且潸然淚下!
追問(wèn)病史,原來(lái)是一位“強(qiáng)迫癥”患者,每天強(qiáng)迫自己洗手,50次以上!手每碰一個(gè)地方之后,必須要洗手,且洗很長(zhǎng)時(shí)間,若不,則覺(jué)手上有臟東西,甚至覺(jué)得臟不可耐,故強(qiáng)迫自己反復(fù)洗手,自己也深以為苦,但難以控制;貞浧鹨,是在一次維修化糞池之后,便漸漸出現(xiàn)。
看這位“壯漢”,1.8米以上的個(gè)頭,人叫一個(gè)“壯實(shí)”!面色暗紅,長(zhǎng)圓臉,細(xì)長(zhǎng)眼睛,眼神不柔和,這讓我想起了面如重棗的“關(guān)公”。
患者自覺(jué)頭部昏沉,不清爽,心煩胸悶;咽部猶如物撐,被迫輕昂著臉,眼睛向上看著;胸腔內(nèi)好像有“火苗子”竄來(lái)竄去;眠差;便干;口舌干燥,喜涼飲。
望其舌:質(zhì)暗紅,苔白罩黃。診其脈:滑數(shù)。按其腹:充實(shí)有力。
處方:黃連解毒湯合半夏厚樸湯合溫膽湯大黃(黃連6黃芩15黃柏10梔子15半夏15厚樸15蘇梗15茯苓15陳皮15甘草6枳殼15竹茹10大黃6)。7劑。
昨天復(fù)診,眼神柔和了,面色暗紅大減,頭較前清爽,胸咽部舒適,胸中“火苗子”息去大半,睡眠改善。最關(guān)鍵的是,洗手已不超過(guò)10次每天!臟不可耐的念頭偶爾閃現(xiàn)。上方繼服,7劑。
分析:
1,本案緊緊抓住“自覺(jué)手上有臟東西,甚時(shí)覺(jué)得臟不可耐”這一主證,即黃師所說(shuō)“(半夏厚樸湯)適用于以咽喉異物感乃至軀體感覺(jué)異常、腹脹、惡心為特征的疾病”,選用半夏厚樸湯。
2,該患體型壯實(shí),面紅頭昏,心煩胸悶,便干眠差,渴喜涼飲,皆是黃連解毒湯證。
3,溫膽湯有緩沖精神緊張,調(diào)整應(yīng)激閾值,提高應(yīng)激能力的作用,以應(yīng)對(duì)“自覺(jué)臟不可耐”。
4,本患的高療效,有賴于“方——病——人”相應(yīng)。
5,該患隨訪至昨天(2012年2月12日),病情穩(wěn)定。


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思路清晰,學(xué)習(xí)!

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好案。

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方證相應(yīng),學(xué)習(xí)

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好案不厭百回讀!

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學(xué)習(xí)

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好案。  

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好案,學(xué)習(xí)

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神奇的療效!

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真正的經(jīng)方思路

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本人2012年6月行乳腺癌切除術(shù),現(xiàn)在化療兩次,有無(wú)啥中藥可以減輕化療副作用或不用化療直接吃中藥?拜請(qǐng)各位經(jīng)方大師,

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思路清晰,分析準(zhǔn)確,好案呀!
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