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經(jīng)方讀書社:我的臨床學(xué)驗(yàn)錄<整理杏林一壺春醫(yī)案》

頑固皮膚瘙癢一例治驗(yàn)。
患者是女性,43歲,來廣州后幾乎每個(gè)月都會(huì)皮膚瘙癢幾天,每次都是西醫(yī)治療,但是下個(gè)月依然瘙癢,也曾看過中醫(yī),但是效果不怎么明顯。
瘙癢多于夜間加重。一般先是手上開始癢,接著下肢,最后 全身開始癢。搔之后疹形突起,顏色暗紅。搔破滲出血才覺稍微舒服。大便三四日一行。月經(jīng)色暗,有少許血塊。
仁25克,桂枝12克,白芍40克,甘草12克。芒硝15克,大黃12克。黃12克,蟬蛻15克(粉碎),僵蠶15克,枳實(shí)15克。三劑病愈
治療這個(gè)病人我是參考了趙明銳先生的經(jīng)驗(yàn),桃核承氣湯治療癮疹的經(jīng)驗(yàn)。肺大腸相表里。故又加升降散。至于加枳實(shí),乃因?yàn)楸窘?jīng)云治大風(fēng)在皮膚中如麻豆苦癢。可惜今人多不知也

悟經(jīng)療病
一人小便頻數(shù)且疼十日,面白脈弱。經(jīng)云清氣在下則生飧泄,黃芪30克升麻5克生甘草10克后下一劑愈
清氣在下則生飧泄,世人多解為大腸之病,實(shí)只知其一也,當(dāng)解為清氣下陷可致二便不調(diào)。如此解釋才覺完善。

頭重如山壓
叟,頭重如山壓已一年,久療無效。苔白厚膩。脈濡緩。
蠶砂50克升麻5克澤瀉20克澤蘭15克佩蘭15克薏米50克菖蒲10克黃柏10克蒼術(shù)10克。二劑輕四劑愈
這個(gè)患者,有的醫(yī)生診斷為腦血管痙攣,有的診斷為頸椎引起,有的醫(yī)生說是血脂稠?傊,治療好長時(shí)間,效果不大。我只是認(rèn)定為濕熱所致。濕熱病重用蠶沙配伍澤蘭佩蘭,效果很好,澤蘭佩蘭是名醫(yī)王洪圖的經(jīng)驗(yàn)。我自己的獨(dú)得之秘就是菖蒲的運(yùn)用。大家自己梧吧。

桂忮湯治驗(yàn)
患者過敏性鼻炎已經(jīng)三月,面白體瘦。一般是早上的時(shí)候流清涕,打噴嚏。鼻癢。勞動(dòng)汗出則舒服。上肢怕風(fēng)吹。
一般人喜歡用麻黃附子細(xì)辛湯。我 呢。開了桂枝湯砂仁。
桂枝12克,白芍10克,生姜3片。炙甘草15克,大棗5個(gè)。砂仁6克。服了5劑就好

杏仁茯苓甘草湯
患者。女性。54歲,因早搏而咨詢。告一小方可試之。
茯苓30克,杏仁10克,炙甘草10克。
一月后相遇,言真好方。服二十余劑即不發(fā)作也。
這是學(xué)傷寒論壇的霜中菊老師的方法,可惜,只驗(yàn)證一例。 但也說明中醫(yī)經(jīng)驗(yàn)的可重復(fù)性


驗(yàn)證黃煌——我的退熱經(jīng)驗(yàn)方
本人驗(yàn)證黃煌——我的退熱經(jīng)驗(yàn)方,在臨床上確實(shí)有很好的療效,希望大家使用。
夏帆,男,18歲,感冒發(fā)燒已四日,在別處輸液四次,每次都是輸液之后感覺舒服,但時(shí)隔不久旋又發(fā)燒。面紅,咽痛音啞。微惡寒。因已輸液多次。我想也是中醫(yī)大顯身手的機(jī)會(huì)。就處方:柴胡30克黃芩15克生甘草10克連翹40克,青蒿30,《后下》一劑即愈。用青蒿是邱志濟(jì)經(jīng)驗(yàn)

三叉神經(jīng)痛

師年幼時(shí)曾病三叉神經(jīng)痛,鄧州名醫(yī)丁獻(xiàn)周針師翳風(fēng)穴,針畢即痛消,予方:川芎45克當(dāng)歸30克天麻120克黃精90克服一劑后未再服,師已90高齡至今未復(fù)發(fā)。只是方藥機(jī)理吾也百思不得其解。
可惜,在臨證時(shí)雖也遇到,但是沒有用過這個(gè)方,也不知道它的可重復(fù)性究竟有多大

小孩頑固口腔潰瘍
小孩5個(gè)月,口腔潰瘍快2月了。
口水多,心煩不安。舌尖紅,苔薄膩。其潰爛處稍紅腫。大便稍干。
以前在別處就是用上藥就好?墒遣坏5天有會(huì)重犯。
所以用中藥。半夏4克,黃芩2克,黃連1克,甘草2克,燈心草5克,生姜1克,黨參2克。砂仁1克。
吃5劑就好了,也沒復(fù)發(fā)了。

又一例頑固皮膚瘙癢的治驗(yàn)
患者今天打來電話說皮膚病好了,真的很高興。
患者是男性,34歲,病已2年,每年夏季比較 容易發(fā)作。脈有澀象,舌邊有淤斑。舌下筋是黑色的。其淤滯情況可想而知。大便干。
桃仁30克,桂枝12克,甘草12克。芒硝15克,大黃12克。姜黃8克,蟬蛻15克(粉碎),僵蠶15克,地骨皮40克。
地骨皮是學(xué)名醫(yī)胡天雄的 經(jīng)驗(yàn)。大家可以使用。

胃寒一例
這是剛開診所時(shí)所治療的一個(gè)病例,今天看書時(shí)又想起來。所以寫出來。
張XX,男,65歲,形體消瘦,聲低言微,鼻頭青黑,說話之時(shí)也順口流清涎水。舌苔淡百,邊有齒痕。舌上布滿水津,脈沉弱無力,自云其癥狀惡心,胃痛,不時(shí)流口水,十分鐘左右的時(shí)間就把地面吐濕了一大片。
吳茱萸30克,《另包,開水洗三次,》紅參15克,大棗12枚, 制 附子 15克, 砂仁10克, 生姜5小片。
因?yàn)槟菚r(shí)候經(jīng)驗(yàn)不足,所以只開一劑。
效果出乎我的意料。病已大輕,惡心已止?诹髑逑阉草p大半。胃開能梢食,繼續(xù)治療而愈。
大家都知道是吳茱萸湯加減的。加附子的用途大家都知道,我加砂仁的用意是其:1幫助溫陽散寒。止嘔化濕;2前人有其可引精氣歸元之說。說明其雖辛溫也有收澀之妙用。用于此方:就是雙調(diào)脾胃。生姜,吳茱萸,辛溫入脾,蓋脾主運(yùn)化。砂仁,借其收斂之能助胃收納。此從生理而用藥。且經(jīng)言:五臟藏精氣而不瀉,六腑傳化物而不藏。所以用生姜,吳茱萸傳化物,用砂仁藏精氣。也可以認(rèn)為生姜,吳茱萸助脾運(yùn)化,也可助傳化物。砂仁既能助胃收納,又可助胃藏精氣。此也陰中有陽,陽中有陰。

內(nèi)外合治治病易
張XX,男,三歲。同行兒子,之所以向我咨詢,是因?yàn)橐呀?jīng)輸液了,效果不怎么好。他又是西醫(yī),想讓我說一些簡單的中醫(yī)治療方法幫幫忙。
流清涕,偶爾咳嗽。白睛紅,有眼屎,上眼皮腫。舌質(zhì)紅,苔薄黃。
考慮外寒內(nèi)熱。就想到內(nèi)外合治的方法。
外用蘇葉30克水煎泡腳以去外寒[也有祛濕的效果,因?yàn)榻诙嘤晁甝。
內(nèi)用桑葉8克,水煎服。[這是學(xué)習(xí)任之堂余老師的經(jīng)驗(yàn),在此謝過]

一例抑郁癥的治療。
患者面色憂郁的坐在我的面前。述其失眠,多汗,納差,心情煩躁。不喜歡和人交流?匆娛裁炊枷氚l(fā)火。脈弦細(xì)。舌苔膩。
柴胡12克,半夏20克,黨參8克,甘草20克,黃芩8克,紅棗5個(gè),龍骨30克,牡蠣30克,附子8克,磁石20克,枳實(shí)8克,白芍8克,厚樸8克,棗仁9克[晚上沖服],蘇葉8克,石菖蒲8克。
2劑后,自己感覺汗出,失眠也有 好轉(zhuǎn)?雌渖袂椴皇呛軣┰炅。繼續(xù)治療。
基本方藥是柴胡加龍骨牡蠣湯半夏厚樸湯。
加附子,磁石是名醫(yī)祝味菊的經(jīng)驗(yàn),取其興奮與抑制相調(diào)節(jié)也。我在此基礎(chǔ)上又自創(chuàng)藥對(duì):石菖蒲與酸棗仁也是這個(gè)道理。這樣結(jié)合感覺效果更好。


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用桃核承氣湯治療瘙癢,樓主講講思路好吧,謝謝

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高手,請(qǐng)多多發(fā)表!謝謝!

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很簡潔,很喜歡,謝謝!

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學(xué)生佩服不已

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經(jīng)方發(fā)揮一書有詳細(xì)介紹請(qǐng)參考

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贊一個(gè)。學(xué)得龐雜,用得精妙。學(xué)以致用。好好好

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謝謝您把我的東西轉(zhuǎn)過來。我在別的論壇上用的是杏林一壺春。在這個(gè)論壇上剛開始時(shí)候也是用的這網(wǎng)名,后來把密碼給搞丟了,所以只好改名杏林春了。

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佳案!   美文! 拜讀,  學(xué)習(xí)了.
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