第一部分技能選擇題
案例一
一般資料:求助者,男性,16歲,高一學(xué)生。
案例介紹:求助者家在偏遠(yuǎn)山區(qū),排行老大,有兩妹一弟。從小懂事,知道父母種地辛苦,養(yǎng)成了勤儉節(jié)約的好品質(zhì)。成績一直在班上名列前茅。初一開始當(dāng)班干部,深得老師喜歡。中考時以全縣第一名的成績考入市重點中學(xué)。為學(xué)英語,父母省吃儉用給他買了一臺八十多元的小型錄音機作為獎勵。求助者非常愛惜,總擔(dān)心會將錄音機丟了。但卻不幸有一天真的不慎弄丟了。當(dāng)時非常著急,到處尋找也沒結(jié)果。也沒敢告訴父母。他不甘心,幻想著有一天能找到,常常有意識地到處找,無論走到哪都不忘。幾個月過去了,知道已經(jīng)找不到了,但還是控制不住自己的行為,反復(fù)尋找。為此耽誤了時間,同學(xué)們也不理解。受此影響,求助者心情煩躁,情緒較為低落,經(jīng)常失眠,吃飯不香,成績也有所下降。
心理咨詢師觀察了解到的情況:求助者家境貧寒,家庭負(fù)擔(dān)重,還有爺爺奶奶需要照料。求助者性格內(nèi)向,從小懂事,聰明好學(xué),吃苦耐勞,是全村公認(rèn)的好孩子。
多選:1.該求助者的癥狀主要包括( )
A.焦慮情緒
B.強迫觀念
C.抑郁情緒
D.回避行為
單選:2.該求助者行為方面的主要癥狀是( )
A.強迫計數(shù)
B.強迫尋找
C.強迫檢查
D.強迫詢問
單選:3.該求助者內(nèi)心煩惱最主要的原因是( )
A.丟錄音機
B.內(nèi)心沖突
C.反復(fù)尋找
D.成績優(yōu)良
單選:4.該求助者最主要的性格特點是( )
A.勤儉節(jié)約
B.個性偏執(zhí)
C.吃苦耐勞
D.性格內(nèi)向
多選:5.該求助者產(chǎn)生心理問題的原因包括( )
A.家境貧寒
B.認(rèn)知因素
C.丟錄音機
D.性格因素
多選:6.對該求助者可選用的心理測驗包括( )
A.SAS
B.SC1-90
C.CRT
D.WAIS.RC
多選:7.在會談時需考慮的求助者因素包括( )
A.相貌特征
B.年齡特征
C.性格特征
D.問題特征
單選:8.對傾聽技術(shù)的錯誤理解是( )
A.思考地聽
B.關(guān)注地聽
C.積極參與
D.認(rèn)真地聽
多選:9.初學(xué)咨詢者不適當(dāng)?shù)剡\用咨詢技巧易出現(xiàn)的問題包括( )
A.詢問過多
B.內(nèi)容反應(yīng)
C.概述過多
D.情感反應(yīng) 案例二
一般資料:求助者,男性,27歲,北方某大學(xué)在讀碩士研究生。
案例介紹:求助者將要碩士畢業(yè),為繼續(xù)考博士還是找工作而猶豫。現(xiàn)在高學(xué)歷人才越來越多,碩士畢業(yè)不一定能找到一份如意的工作,所以想繼續(xù)攻讀博士學(xué)位。但如果再讀三年博士,拿到學(xué)位就三十多歲了,于是也想畢業(yè)后先去工作、結(jié)婚。另外,女友畢業(yè)后回了南方的家鄉(xiāng),多次提出讓他畢業(yè)后也到那里去,他很不適應(yīng)南方的生活,為到底在哪里找工作發(fā)愁。相戀四年的女友向他提出最后通牒,如果他碩士畢業(yè)不去她的家鄉(xiāng)工作就分手。一個多月來,難以入睡,覺得頭暈頭昏,食欲下降,人變得消瘦,內(nèi)心非常焦慮,學(xué)習(xí)的效率也有所下降。
心理咨詢師觀察了解到的情況:求助者敏感內(nèi)向,追求完美,學(xué)習(xí)努力,人際交往良好。
單選:10.該求助者主要的情緒癥狀是( )
A.恐懼
B.情緒低落
C.焦慮
D.強迫觀念
多選:11.該求助者的軀體癥狀主要包括( )
A.食欲減退
B.頭痛
C.體重下降
D.失眠
單選:12.該求助者的病程是( )
A.一個多月
B.四個多月
C.一年以上
D.兩年以上
多選:13.該求助者產(chǎn)生心理問題的主要原因包括( )
A.追求完美
B.如意的工作難找
C.軀體病變
D.不適應(yīng)南方的生活
多選:14.為做出明確診斷應(yīng)重點了解該求助者的( )
A.行為
B.認(rèn)知特點
C.病程
D.情緒表現(xiàn)
多選:15.本案例診斷時可先考慮排除的是( )
A.軀體器質(zhì)性病變
B.一般心理問題
C.神經(jīng)癥性心理問題
D.精神病性問題
單選:16.對該求助者的初步診斷是( )
A.一般心理問題
C.嚴(yán)重心理問題
D.人格障礙
多選:17.困擾該求助者的生活事件包括( )
A.尋找工作
B.選擇學(xué)業(yè)方向
C.繼續(xù)讀書
D.選擇發(fā)展地區(qū)
多選:18.與該求助者商定咨詢方案的內(nèi)容應(yīng)該包括( )
A.咨詢目標(biāo)
B.咨詢地點
C.咨詢方法
D.咨詢時間
多選:19.在本案例中商定的咨詢目標(biāo)應(yīng)具備的特征包括( )
A.具體的
B.簡便的
C.可行的
D.求助者接受的 案例三
一般資料:求助者,男性,14歲,初中二年級學(xué)生。
案例介紹:求助者是媽媽強迫來咨詢的。經(jīng)過與心理咨詢師交流,開始敞開心扉,自訴最大的問題是與父親的關(guān)系。父親經(jīng)常打他,幾乎每天一次,后來每次打時求助者幾乎都沒反應(yīng)了。
很憎惡父親的做法,但又沒有辦法。求助者很怕與人交往,總怕會挨打。一次受同學(xué)欺負(fù),求助者因怕處分沒敢和那個同學(xué)動手。后來經(jīng)常受同學(xué)的欺負(fù),老師也管不了,有時還偏向那些打他的學(xué)生。恨.自己太軟弱。家庭和學(xué)校不良的環(huán)境對其學(xué)習(xí)產(chǎn)生了影響,上課聽不懂,也不愿找同學(xué)幫助。不想上學(xué),已一個多月沒上學(xué)了。
母親反映:兒子在外不愛說話,與人交往有困難,學(xué)習(xí)成績下降明顯。擔(dān)心出了什么問題,因此帶其來就診。
心理咨詢師觀察了解到的情況:求助者性格內(nèi)向,從小膽小,說話聲音很小,眼睛不敢看人,缺乏自信,但語言及邏輯思維正常。
多選:20.該求助者的主要癥狀包括( )
A.關(guān)系妄想
B.強迫觀念
C.社交困難
D.回避行為
單選:21.該求助者的性格可能是( )
A.多疑敏感
B.內(nèi)向自卑
C.正直豁達(dá)
D.外向耿直
多選:22.引發(fā)該求助者心理問題的可能原因包括( )
A.同學(xué)欺負(fù)
B.缺乏自信
C.情緒低落
D.父親嚴(yán)厲
單選:23.對該求助者最可能的初步診斷是( )
A.一般心理問題
B.神經(jīng)癥性問題
C.嚴(yán)重心理問題
D.精神病性問題
多選:24.該求助者的心理問題( )
A.已出現(xiàn)泛化
B.未影響社會功能
C.未出現(xiàn)泛化
D.已影響社會功能
多選:25.該求助者的求助行為表現(xiàn)出( )
A.自知力完整
B.主動性
C.自知力缺失
D.被動性
單選:26.心理咨詢師在初診接待時,最恰當(dāng)?shù)淖龇ㄊ? )
A.啟發(fā)求助者尋求幫助
B.因求助者拒絕幫助而停止咨詢
C.協(xié)助求助者改善人際關(guān)系
D.因求助者拒絕幫助而強制咨詢
多選:27.心理咨詢師應(yīng)對該求助者予以積極關(guān)注的方面包括( )
A.經(jīng)交流后能與心理咨詢師合作
B.不和同學(xué)打架
C.仍然能夠做到孝敬父母
D.性格內(nèi)向膽小
單選:28.在本案例中,恰當(dāng)?shù)膯未巫稍儠r間為( )
A.1小時左右
B.根據(jù)求助者的意愿
C.2小時左右
D.根據(jù)咨詢師的習(xí)慣
單選:29.該求助者最初被媽媽強迫來咨詢,表明其( )
A.對心理咨詢產(chǎn)生抵抗
B.缺乏咨詢意愿
C.不相信心理咨詢理論
D.拒絕心理咨詢 案例四
一般資料:劉某,女性,19歲,大學(xué)一年級學(xué)生。
案例介紹:劉某由其父母帶到心理咨詢室,他們反映自己的孩子總說上大學(xué)后追求者不斷,受此影響,現(xiàn)已不能正常學(xué)習(xí)。
下面是心理咨詢師與劉某的一段鑒別談話:
心理咨詢師:你能說說是些什么人追求你嗎?
劉某:太多了,我都受不了,無論上課還是走在路上男同學(xué)都盯著我看,都喜歡我,說我漂亮,連老師也喜歡我,我們班的輔導(dǎo)員對我特別好,都結(jié)婚了,還說要和我談戀愛。
心理咨詢師:你怎么知道輔導(dǎo)員對你特別好?
劉某:我去教室,他就到教室等我,有時還專門在路邊等我,我有時沒下課,他能等我半小時,他也看見其他女同學(xué)了,可他不怎么理她們,專門和我說話。
心理咨詢師:你說同學(xué)們說你漂亮,那么你是怎么知道的?
劉某:我聽到的,我經(jīng)常聽到樓道里,窗外有叫我的聲音,他們都說我漂亮,我都快煩死了,這么多人喜歡我,我還怎么上課呀。我們學(xué)校的女生嫉妒我,總在背后說我的壞話,后來還在學(xué)校廣播里說,我想的什么都被他們說出去了,不就是男生都喜歡我嗎?她們還派公安局的人監(jiān)視我,我一出門,公路上的各種車都跟著我,我特別煩!
單選:30.劉某目前心理狀態(tài)屬于( )
A.心理健康
B.心理異常
C.心理正常
D.無法判斷
多選:31.劉某說男同學(xué)都喜歡她,提示其可能存在( )
A.關(guān)系妄想
B.嫉妒妄想
C.鐘情妄想
D.夸大妄想
單選:32.從本案例中判斷,劉某在與其輔導(dǎo)員的交往中存在( )
A.幻聽
B.正常的戀愛關(guān)系
C.幻視
D.有待核實的疑點
單選:33.劉某對其輔導(dǎo)員的描述,提示其可能存在( )
A.被害妄想
B.意識障礙
C.鐘情妄想
D.情感障礙
單選:34.劉某聽到別人說自己漂亮,提示其可能存在( )
A.幻想
B.客觀實際反映
C.幻聽
D.意識障礙
單選:35.劉某說學(xué)校的女生嫉妒她,提示其可能存在( )
A.嫉妒妄想
B.關(guān)系妄想
C.被害妄想
D.影響妄想
單選:36.劉某說“我想的什么都被他們說出去了!碧崾酒淇赡艽嬖( )
A.思維鳴響
B.強迫性思維
C.被洞悉感
D.思維奔逸
多選:37.劉某說學(xué)校女生派公安局的人監(jiān)視她,提示其可能存在( )
A.關(guān)系妄想
B.被害妄想
C.夸大妄想
D.嫉妒妄想
單選38.劉某說公路上的車跟著她,提示其可能存在( )
A.幻想
B.鐘情妄想
C.幻視
D.關(guān)系妄想
單選:39.對劉某的初步判斷是( )
A.焦慮性神經(jīng)癥
B.精神分裂癥
C.強迫性神經(jīng)癥
D.嚴(yán)重心理問題案例五
一般資料:求助者,女性,30歲,大學(xué)畢業(yè),醫(yī)院技術(shù)員。
案例介紹:求助者與母親關(guān)系不和,情緒低落一個月。
心理咨詢師了解求助者的基本情況后,使用了合理情緒療法,下面是咨詢過程片斷。
心理咨詢師:你覺得是什么原因使你一直處于目前這種情緒狀態(tài)中?
求助者:那還用說嗎?我們倆經(jīng)常吵架,從小我媽就打我,直到我20多歲了還打我。不久前,她在生日那天穿了件舊衣服,說是子女不給買新的。還經(jīng)常為一些小事給我打電話,哪怕是我在出差時也不例外。她還在我婆婆面前說我父親老不正經(jīng)……,還有比這更糟糕的嗎?
心理咨詢師:你想改變與母親的關(guān)系嗎?
求助者:想,但很難改變,而且我討厭她。
心理咨詢師:假設(shè)你母親是老年癡呆、半身不遂、還罵人,你怎么辦?
求助者:當(dāng)然要管她了,是自己的母親嘛。
心理咨詢師:那現(xiàn)在你母親還不到這個程度吧。你前面說的,都是生活中發(fā)生的一些事,但它們可能并不是你情緒低落的直接原因。
求助者:那是什么原因呢?
心理咨詢師:是你對這些事的看法。人們對事物都有一些自己的看法。有的是合理的,有的是不合理的,不同的想法可能會導(dǎo)致不同的情緒結(jié)果。如果你能認(rèn)識到你現(xiàn)在的情緒狀態(tài)是你頭腦中的一些不合理的想法造成的,那么你或許就能控制你的情緒。
求助者:(沉默)怎么會是這樣呢?
心理咨詢師:你覺得我們的情緒是不是會受想法控制呢?認(rèn)為是好事,就高興;認(rèn)為是壞事,就生氣。
求助者:的確是這樣,看樣子我的問題也可能是因為我的一些想法在作怪。
心理咨詢師:就你的問題來說,別人也可能遇到。都是一些很平常的事,問題是你總是用自己的標(biāo)準(zhǔn)和價值觀去要求別人。要想改善同母親的關(guān)系,你不能要求她怎么做,而只能從你做起。
求助者:可我還是不知道我的想法里有哪些不合理的地方。
心理咨詢師:應(yīng)該站在對方的角度考慮問題而不是站在自己的角度。你還要明確,如果想改善和母親的關(guān)系該做些什么?
求助者:看來我的態(tài)度方面是有些問題。
多選:40.該求助者的主要心理問題包括( )
A.情緒低落
B.內(nèi)心矛盾
C.行為沖動
D.認(rèn)知偏差
單選:41.按照埃利斯ABC理論,引發(fā)求助者心理問題的直接原因不是( )
A.歪曲的認(rèn)知
B.不合理信念
C.現(xiàn)實的刺激
D.評價性觀念
多選:42.按照埃利斯ABC理論,該求助者的A包括( )
A.母親為小事打電話
B.經(jīng)常與母親吵架
C.母親從小打求助者
D.求助者討厭母親
多選:43.按照埃利斯ABC理論,該求助者的C包括( )
A.情緒低落
B.討厭母親
C.照顧母親
D.體諒母親
多選:44.該求助者不合理信念的特征包括( )
A.絕對化要求
B.以偏概全
C.選擇性概括
D.糟糕至極
單選:45.該求助者的沉默最不可能是( )
A.反抗型
B.懷疑型
C.思考型
D.內(nèi)向型
單選:46.該求助者沉默之前心理咨詢師在對話中使角的技術(shù)是( )
A.釋義
B.引導(dǎo)
C.解釋
D.指導(dǎo)
單選:47.這段咨詢最大可能是發(fā)生在( )
A.診斷階段
B.領(lǐng)悟階段
C.修通階段
D.鞏固階段
多選:48.在這段咨詢的最后幾句話中,心理咨詢師主要是在幫助求助者( )
A.強化合理信念
B.改變不合理信念
C.尋找合理信念
D.建立合理的信念案例六
一般資料:求助者,男性,49歲,工人。
案例介紹:求助者去年體檢發(fā)現(xiàn)肺部陰影,經(jīng)檢查確診為肺癌早期。經(jīng)過半年多的治療,病情基本穩(wěn)定,各項指標(biāo)也逐步恢復(fù)正常。但住院期間看到許多癌癥轉(zhuǎn)移復(fù)發(fā)的病友,很擔(dān)憂自己的情況,于是密切觀察自己的身體變化,身上長出任何東西都很害怕,時常摸到自己腋下有小疙瘩,覺得肯定是癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移病灶。去醫(yī)院看,可醫(yī)生說沒事。他覺得是醫(yī)生不重視他的病情;或者癌細(xì)胞還沒有成形,于是又去其他醫(yī)院檢查,也沒有發(fā)現(xiàn)任何問題。他還是不踏實,又到國內(nèi)有名的大醫(yī)院檢查,還是沒查出來明顯異常。但仍不放心,每日生活在疑慮和恐懼之中,覺得自己沒有多少日子了,悲觀失望,情緒低落,主動來尋求幫助。
心理咨詢師觀察了解到的情況:求助者從小敏感內(nèi)向、膽小,聽話,謹(jǐn)小慎微。長大后也安分守己,生活中無重大打擊和挫折。
多選:49.該求助者的癥狀包括( )
A.疑慮害怕
B.焦慮
C.悲觀失望
D.幻覺
多選:50.該求助者在認(rèn)知方面的癥狀包括( )
A.過于敏感
B.疑病觀念
C.內(nèi)臟幻覺
D.疑病妄想
單選:51.對該求助者心理與行為表現(xiàn)做定性分析的依據(jù)是( )
A.持久的精神痛苦
B.有主動求治愿望
C.產(chǎn)生了幻覺妄想
D.有思維形式障礙
多選:52.該求助者的主要心理特點包括( )
A.反復(fù)就醫(yī)
B.病友癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移
C.強迫就醫(yī)
D.覺得醫(yī)生不重視
多選:53.影響該求助者的主要心理因素包括( )
A.認(rèn)為腫瘤轉(zhuǎn)移
B.對身體的看法
C.曾因肺癌住院
D.目前情緒體驗
多選:54.在本案例的初診接待階段,心理咨詢師應(yīng)重點詢問的內(nèi)容包括( )
A.過去疾病史
B.對身體的看法
C.各種檢查史
D.目前情緒體驗