【沖擊療法】(行為療法) 二級P62
沖擊療法即滿灌療法,是暴露療法之一。暴露療法是用來治療恐懼和其他負(fù)性情緒反應(yīng)的一類治療方法,它是通過細(xì)心的控制環(huán)境,引導(dǎo)求助者進(jìn)入有助于問題解決的那些情境中。 分為現(xiàn)實沖擊療法和想像沖擊療法。 想像沖擊療法優(yōu)于現(xiàn)實沖擊療法的一點是,它不限制產(chǎn)生焦慮情境的性質(zhì)。但同樣要篩選治療對象。
★ 基本原理:
讓求助者持續(xù)一段時間暴露在現(xiàn)實的或想象的恐懼刺激之中,而不采取任何緩解恐懼的行為;求助者雖然出現(xiàn)了強烈的恐懼情緒,但結(jié)果并未發(fā)生任何對其的真正威脅,從而恐懼自行降低乃至消除,即消退性抑制。
★ 適應(yīng)癥:
恐怖癥,焦慮癥,強迫癥,創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙等。
★ 沖擊療法的特點:
優(yōu)點是方法簡單,療程短,收效快。缺點是完全無視求助者的心理承受能力, 求助者痛苦大,實施難,可能欲速則不達(dá)。因此咨詢師不宜濫用。 沃爾普建議:沖擊療法應(yīng)該是在任何一種其他的辦法都失敗之后才考慮采用 的方法。
★ 注意事項:
1)要讓求助者對沖擊療法有足夠的了解,必須經(jīng)求助者同意,簽訂協(xié)議, 方可采用。 2)實施過程中,如果求助者反復(fù)要求退出治療,或者是家屬提出取消治療, 經(jīng)咨詢師勸說無效時,治療應(yīng)立即停止。咨詢師切不可以協(xié)議為憑,一意孤行。 3)治療中求助者若出現(xiàn)以下情況時,也應(yīng)停止治療,并對癥處理。 A.通氣過度綜合癥。這是由于二氧化碳呼出過多引起了呼吸性堿中毒。此時應(yīng)立即讓求助者平臥,用一個紙袋罩于求助者口鼻,使其吸回呼出的二氧化碳。 B.暈厥或休克。稱之為情緒性暈厥或神經(jīng)源性休克,這是一種較為嚴(yán)重的情況,屬于急性反射性循環(huán)障礙。