5)腹部疾。
①
腹外疝熟悉:腹外疝的診斷、鑒別診斷要點(diǎn)、治療原則及轉(zhuǎn)診指征。
了解:腹外疝的臨床類型。
② 闌尾炎
掌握:急、
慢性闌尾炎的臨床表現(xiàn)、診斷、鑒別診斷和治療原則;轉(zhuǎn)診指征。
熟悉:特殊類型 (小兒、妊娠、老年、異位)闌尾炎的臨床特點(diǎn)。
了解:手術(shù)治療的方法和合并癥。
③
腸梗阻掌握:?jiǎn)渭冃耘c絞窄性腸梗阻的臨床特點(diǎn)、治療原則。
熟悉:急性腸梗阻的病因、臨床分型和治療原則。
④ 潰瘍病穿孔
掌握:臨床表現(xiàn)、診斷與外科治療的指征。
了解:外科治療的手術(shù)方法和并發(fā)癥。
⑤ 膽囊炎、
膽石癥掌握:
急性膽囊炎、
急性化膿性膽管炎、膽石癥、膽道蛔蟲(chóng)癥的臨床表現(xiàn)、診斷、有關(guān)外科黃疸型疾病的鑒別診斷和治療原則。
熟悉:T型管放置、護(hù)理、造影及拔管適應(yīng)證。
了解:超聲檢查的診斷依據(jù);經(jīng)皮肝穿刺膽管造影 (PTC)、經(jīng)皮肝穿刺置管引流 (RPCD)、內(nèi)鏡逆行胰膽管造影 (RCP)的適應(yīng)證。
⑥ 胰腺疾病
掌握:急、
慢性胰腺炎的臨床表現(xiàn)、診斷和治療原則。
熟悉:急、慢性胰腺炎的病理;
胰腺癌和壺腹部癌的臨床表現(xiàn)和診斷方法。
了解:慢性胰腺炎的臨床表現(xiàn)、診斷和治療原則。
⑦
胃癌、腸癌與
肝癌掌握:處理原則和手術(shù)適應(yīng)證。
熟悉:臨床表現(xiàn)和診斷方法。
7)肛門直腸疾病
掌握:
肛裂、
肛瘺、
痔的臨床表現(xiàn)與防治原則。
8)周圍血管疾病
掌握:
下肢靜脈曲張的臨床表現(xiàn)、特殊檢查、防治措施、手術(shù)的適應(yīng)證。
了解:
血栓閉塞性脈管炎、下肢深部靜脈炎、囊狀淋巴瘤的診斷要點(diǎn)和治療原則。
9)
泌尿系結(jié)石與前列腺疾病
掌握:急性尿潴留的病因、治療原則。
熟悉:泌尿系結(jié)石的病理、臨床診斷和處理原則;前列腺炎和
前列腺增生癥及
前列腺癌的診斷要點(diǎn)、治療原則和預(yù)防。
10)腰腿痛和頸肩痛
掌握:腰腿痛和頸肩痛的臨床特點(diǎn)、診斷和治療、康復(fù)原則;疼痛封閉治療的適應(yīng)證、方法和注意事項(xiàng)。
了解:腰腿痛和頸肩痛的病因及發(fā)病機(jī)制;各關(guān)節(jié)穿刺部位和方法。
11)骨關(guān)節(jié)病與骨腫瘤:
熟悉:急、慢性血源性骨髓炎的臨床表現(xiàn)和治療原則;退行性骨關(guān)節(jié)病的診斷與治療。
了解:
骨結(jié)核的好發(fā)部位、病理變化特點(diǎn)、診斷與治療;良性與惡性骨腫瘤的臨床特點(diǎn)、治療、康復(fù)原則。
12)其他相關(guān)理論與知識(shí):
掌握:外科常用的消毒劑、消毒方法及注意事項(xiàng);無(wú)菌操作原則。
熟悉:清創(chuàng)原則與方法。
了解:滅菌的常用方法及滅菌后物品的使用期限。
表6 外科輪轉(zhuǎn)學(xué)習(xí)主要疾病和例數(shù)要求
表7 外科輪轉(zhuǎn)基本技能要求:
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