九、Whipple病
又稱腸源性脂肪代謝障礙癥（intestinal lipodystrophy)，多見于中年男子。患者腹瀉并有脂肪便、消瘦、衰弱，有時(shí)出現(xiàn)游走性多發(fā)性關(guān)節(jié)炎。病理改變?yōu)樾∧c粘膜脂肪沉著，粘膜肥厚隆起，絨毛粗大變硬，小腸漿膜面也有脂肪沉著。鏡下見粘膜下淋巴管擴(kuò)張，粘膜固有層出現(xiàn)泡沫狀巨噬細(xì)胞，胞漿內(nèi)含脂質(zhì)及PAS陽性物（糖蛋白)。電鏡下可見細(xì)胞漿內(nèi)含有鐮狀包涵體及桿菌樣小體。PAS反應(yīng)陽性。上述病變除在小腸外還見于腸系膜淋巴結(jié)及肝、脾等其他器官。由于電鏡下在病變組織中查出桿菌樣小體，而且用抗生素治療收到一定效果，故近年來認(rèn)為本病可能是一種傳染病，但未能從患者的送檢材料中培養(yǎng)出特殊病原體。
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