外科學-授課教案(部分):14燒傷

課程名稱

外科學

授課題目（章節(jié)或主題)

第十五章  燒傷、冷傷、咬螫傷

授課教師

梁剛

所屬二級學院

第一臨床學院

所屬教研室

外科

職稱

主治醫(yī)師

授課時間

2006年4月25 日第10 周星期二第3－5節(jié)第   次課

授課時數(shù)

3學時

授課班級

臨床醫(yī)學 （本科)  專業(yè)（本科● �？啤�)2003  級www.med126.com  Ⅰ   班

教學課型

理論課● 實驗課□ 習題課□ 討論課□ 實習（踐)課□  其它□

教材名稱、作者、出版社及出版時間

《外科學》第六版 人民衛(wèi)生出版社 吳在德主編

教學目標與要求：

1、  掌握燒傷面積的計算和深度的估計。

2、  熟悉熱燒傷的病理和病程演變。

3、  熟悉熱燒傷的診斷方法和治療原則，學會創(chuàng)面初期處理和補液療法。

4、  熟悉皮膚移植的種類，適應癥和方法概要。

5、  了解電燒傷的特點和急救處理。

6、  了解化學燒傷的特點和急救處理。

7、  了解冷傷的病理和臨床表現(xiàn)和診斷急救處理和預防。

主要知識點、重點與難點：

1、  重點介紹燒傷面積的計算和深度的估計。

2、  重點講解燒傷的病理生理和相應的臨床表現(xiàn)、臨床分期，詳細講解燒傷并發(fā)癥。這是本章節(jié)的主線、也是重點、難點，在這個前提下進一步講授燒傷的病程演變。

3、  講解燒傷的診斷、治療原則、急救，結(jié)合燒傷的病程演變過程，重點講解創(chuàng)面處理和補液療法。

4、  詳細講述皮膚移植的種類、適應癥、方法。

5、  一般講解燒傷嚴重性分度和吸入性損傷。

6、  電燒傷、化學性燒傷的特點和急救處理（指導學生自學、培養(yǎng)學生能力)。

教學方法（請打√選擇)：

講授法●　 討論法□ 　演示法□　 自學輔導法□　 　練習法(習題或操作) 　讀書指導法□

ＰＢＬ（以問題為中心的教學法)□　　案例法●　 其他□

教學媒體（請打√選擇)：

教材● 板書● 實物□  標本□  掛圖● 模型□ 投影● 幻燈●   錄像□   CAI（計算機輔助教學)●

教學過程設計（包括講授內(nèi)容、講授方法、時間分配、媒體選用、板書設計等)：

1、  介紹燒傷的基本概念和我國燒傷專業(yè)的發(fā)展。

2、  應用圖表、照片重點講解燒傷的面積計算和深度估計，使學生更感性、直觀地理解燒傷的面積、深度。

3、  簡單介紹燒傷的嚴重性分度。

4、  一般講述吸入性損傷的病因、診斷。

5、  重點講授燒傷的病程演變。隨著燒傷的病程演變，其病理生理有不同的特點，臨床上大致分為三期，其臨床表現(xiàn)、并發(fā)癥也各有側(cè)重。因此，在講授上應把病理生理和臨床表現(xiàn)、并發(fā)癥的發(fā)生預防緊密地結(jié)合起來，使學生更深刻全面地理解燒傷的病程演變，培養(yǎng)學生利用基礎理論分析問題的能力。

6、  一般講授燒傷的診斷、治療原則、急救。

7、  結(jié)合燒傷的病程演變過程，應用照片、病例，重點講解創(chuàng)面處理和補液療法。

8、  應用示意圖、照片、錄像詳細講述皮膚移植的種類、適應癥、方法。

9、  指導學生自學電燒傷、化學性燒傷的特點和急救處理。

提問、課堂討論等師生互動的設計：

1、  利用病例照片，讓學生計算燒傷面積和估計深度。

2、  利用病例，讓學生計算補液量。

3、  為什么補液要先快后慢，和燒傷后的病理生理有什么關系？

教學小結(jié)、復習思考及作業(yè)題布置：

1. 燒傷創(chuàng)面如何分度？我們常用何種方法估計燒傷面積？如何界定燒傷嚴重程度？
2. 嚴重燒傷病人如何急救？后送時應注意什么？
3. 燒傷休克特點有哪些？休克期復蘇補液公式是什么？輸液原則？
4. 燒傷創(chuàng)面處理原則是什么？深度創(chuàng)面有哪些處理方法？
5. 燒傷全身性感染有哪些表現(xiàn)？怎樣防治？

教學中的創(chuàng)新點（加強基礎與臨床聯(lián)系、外語運用、啟發(fā)學生思維、指導學生自學、介紹學科新進展等方面)：

1、  把燒傷的創(chuàng)面表現(xiàn)和皮膚結(jié)構(gòu)聯(lián)系起來一齊講述，加強基礎與臨床的聯(lián)系，使學生更容易理解、記憶。

2、  把燒傷的病理生理和臨床分期、表現(xiàn)、并發(fā)癥的發(fā)生預防緊密地結(jié)合起來，使學生更深刻全面地理解燒傷的病程演變，培養(yǎng)學生利用基礎理論分析問題的能力。

3、  英語專業(yè)詞匯：燒傷（burn)、吸入性損傷 （Inhalation Injury)、休克（shock) 、低血容量性休克（hypovolemic shock)、液體復蘇（fluid resuscitation)

4、  指導學生自學電燒傷、化學性燒傷的特點和急救處理。

5、  介紹燒傷科目前的新近展及展望。

參考資料（包括輔助教材、參考書、文獻等)：

《黃家駟外科學》第六版  人民衛(wèi)生出版社  吳階平主編

《燒傷學》 上�？茖W技術(shù)出版社  黎鰲主編

教研室

意 見

教研室主任簽章： 年　　月　　日

教學后記（即教學實施情況總結(jié)分析，在課程結(jié)束后填寫)