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婦產(chǎn)科門診護(hù)理管理微信智能平臺(tái)應(yīng)用
摘要：目的分析微信智能平臺(tái)在醫(yī)院婦產(chǎn)科門診護(hù)理管理中的應(yīng)用效果。方法：于2017年10月開始采用微信智能平臺(tái)進(jìn)行信息化護(hù)理管理，比較管理前后婦產(chǎn)科門診護(hù)理人員信息接收與反饋時(shí)間、護(hù)理人員綜合素質(zhì)評分、護(hù)理不良事件及患者滿意度。結(jié)果：管理后婦產(chǎn)科門診護(hù)理人員信息接收與反饋時(shí)間短于管理前（P＜0.05)，專業(yè)技術(shù)知識(shí)、健康宣教能力、門診規(guī)章制度及門診秩序維護(hù)評分均高于管理前（P＜0.05)，護(hù)患糾紛、護(hù)理措施不當(dāng)發(fā)生率低于管理前（P＜0.05)，患者滿意率高于管理前（P＜0.05)。結(jié)論：微信智能平臺(tái)可加快醫(yī)院婦產(chǎn)科門診護(hù)理人員信息交流，減少護(hù)理不良事件，提升護(hù)理人員綜合素質(zhì)和患者滿意度。
關(guān)鍵詞：微信智能平臺(tái)；婦產(chǎn)科門診；護(hù)理管理
門診是醫(yī)院每日人流量最大的部門，其護(hù)理質(zhì)量水平對醫(yī)院醫(yī)療水平及形象有重大影響[1]�；颊呔驮\時(shí)需傳遞眾多信息，護(hù)理人員及時(shí)將信息向醫(yī)生或其他醫(yī)務(wù)人員反饋，有效完成信息互通，有利于順利實(shí)施診治措施。但調(diào)查發(fā)現(xiàn)，傳統(tǒng)信息傳遞方法用時(shí)較長，且表達(dá)方式單一，信息反饋周期及知曉情況不如意，患者滿意度不高[2-3]。在無線網(wǎng)遍布和通信流量普及的現(xiàn)代社會(huì)，微信使用極為廣泛，其信息傳遞速度快，可通過多種方式表達(dá)，還能夠容許群聊，方便將信息一次傳達(dá)到位[4]。我院婦產(chǎn)科門診自2017年10月開始采用微信智能平臺(tái)進(jìn)行信息化護(hù)理管理，以期提高婦產(chǎn)科門診護(hù)理管理質(zhì)量。
1資料與方法
1.1一般資料
于2017年7月開始采用微信智能平臺(tái)進(jìn)行信息化護(hù)理管理，管理對象為婦產(chǎn)科門診40名女性護(hù)理人員，年齡22～46歲；專科12名，本科及以上28名；職稱：27名護(hù)士，11名護(hù)師，2名主管護(hù)師。2016年10月至2017年9月為管理前，2017年10月至2018年9月為管理后。選擇管理前和管理后各80例婦產(chǎn)科門診女性患者進(jìn)行滿意度調(diào)查，管理前80例患者年齡20～68歲，平均（45.71±10.85)歲；初中及以下25例，高中及以上55例；管理后80例患者年齡21～66歲，平均（46.39±9.88)歲；初中及以下28例，高中及以上52例。管理前和管理后患者一般資料差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05)。
1.2方法
①建立微信工作群，由婦產(chǎn)科門診護(hù)士長擔(dān)任群主，邀請護(hù)理人員入群，要求護(hù)理人員收到微信群消息后及時(shí)告知知悉情況，而對于沒有回信的護(hù)理人員，護(hù)士長可通過電話或其他方式通知。②微信群內(nèi)通知類的信息包括醫(yī)院院周會(huì)及護(hù)理部會(huì)議精神、護(hù)理工作計(jì)劃安排、護(hù)理工作流程、護(hù)理專業(yè)技術(shù)知識(shí)學(xué)習(xí)、護(hù)理過程中易出現(xiàn)的細(xì)節(jié)及差錯(cuò)提醒（如拔針時(shí)囑咐患者按壓穿刺點(diǎn)止血并靜坐片刻)、工作儀態(tài)（大方整潔、親和有禮)、節(jié)假日及生日溫馨祝福、護(hù)患關(guān)系處理（實(shí)施關(guān)懷護(hù)理，除生理健康外也重視患者心理需求，主動(dòng)與患者交流，了解其心理并及時(shí)給予疏導(dǎo)和幫助)、患者表揚(yáng)等。此外，當(dāng)出現(xiàn)需解決而當(dāng)前在班護(hù)理人員難以處理的護(hù)理問題時(shí)（如輸液滲漏處理等)，可通過微信照片或視頻將現(xiàn)場情況傳達(dá)給護(hù)士長或高年資有經(jīng)驗(yàn)的護(hù)士，以微信電話在線溝通，及時(shí)給予有效工作建議和指導(dǎo)。③每周末護(hù)理人員在群內(nèi)說明一周工作感想及期間遇到的相關(guān)問題，其他成員可予以合理建議，由護(hù)士長進(jìn)行總結(jié)，并在后期工作中注意和落實(shí)。
1.3評價(jià)指標(biāo)
①統(tǒng)計(jì)管理前后護(hù)理人員信息接收與反饋時(shí)間。②對管理前后護(hù)理人員綜合素質(zhì)進(jìn)行評分，評估內(nèi)容包括護(hù)理人員專業(yè)技術(shù)知識(shí)、健康宣教能力、門診規(guī)章制度及門診秩序維護(hù)4項(xiàng)，各25分，分?jǐn)?shù)越高表示綜合素質(zhì)越好。③記錄管理后護(hù)患糾紛、護(hù)理措施不當(dāng)發(fā)生情況。④自制滿意度調(diào)查表（100分制)評定患者滿意度，評估等級為非常滿意、滿意、基本滿意和不滿意�？倽M意率=非常滿意率+滿意率。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析采用SPSS22.0軟件分析數(shù)據(jù)，計(jì)數(shù)資料用例數(shù)、百分比表示，采用卡方檢驗(yàn)，計(jì)量資料用表示，采用t檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2結(jié)果
2.1管理前后婦產(chǎn)科門診護(hù)理人員信息接收與反饋時(shí)間比較
管理后婦產(chǎn)科門診護(hù)理人員信息接收與反饋時(shí)間短于管理前（P<0.05)，見表1。
2.2管理前后婦產(chǎn)科門診護(hù)理人員綜合素質(zhì)評分比較
管理后婦產(chǎn)科門診護(hù)理人員專業(yè)技術(shù)知識(shí)、健康宣教能力、門診規(guī)章制度及門診秩序維護(hù)評分均高于管理前（P<0.05)，見表2。
2.3管理前后護(hù)理不良事件比較
管理后護(hù)患糾紛、護(hù)理措施不當(dāng)發(fā)生率低于管理前（P<0.05)，見表3。
2.4管理前后患者滿意度比較
管理后患者滿意率高于管理前（P<0.05)，見表4。
3討論
智能手機(jī)幾乎遍布全國，其具有獨(dú)立操作系統(tǒng)和運(yùn)行空間，可通過移動(dòng)通訊網(wǎng)絡(luò)實(shí)現(xiàn)無線網(wǎng)絡(luò)接入，可下載眾多程序。微信是為智能手機(jī)提供通訊功能的重要應(yīng)用程序之一，用智能手機(jī)的微信功能通過網(wǎng)絡(luò)快速發(fā)送語音短信、視頻、圖片和文字，表達(dá)多樣，且具有直觀性，方便人們及時(shí)有效地接收和傳遞信息[5-6]。由于門診護(hù)理工作的調(diào)休制，以往門診工作安排多由護(hù)士長通過晨會(huì)通報(bào)，且開會(huì)時(shí)值班護(hù)士比例多未超過護(hù)理人員總數(shù)的2/5，難以將信息及時(shí)傳遞到每個(gè)護(hù)理人員，繼而易導(dǎo)致工作遺漏或新的章程未落實(shí)，出現(xiàn)不知道規(guī)章制度何時(shí)制定、實(shí)施等現(xiàn)象，產(chǎn)生的問題也未能及時(shí)反饋[7-8]。而智能手機(jī)微信功能可使信息傳遞迅速，搭建了一個(gè)互通工作信息的溝通與交流平臺(tái)，有任何疑問可隨時(shí)溝通交流，即使并不在班也可及時(shí)獲取信息。且護(hù)士長將需要傳達(dá)的會(huì)議精神及相關(guān)工作要求等內(nèi)容通過微信的語音、圖片、視頻等功能直接傳遞，還可節(jié)省文字錄入時(shí)間，提高了工作效率。本次研究顯示，管理后婦產(chǎn)科門診護(hù)理人員信息接收與反饋時(shí)間短于管理前，表明采用微信智能平臺(tái)可縮短醫(yī)院婦產(chǎn)科門診護(hù)理人員信息傳遞時(shí)間，促進(jìn)信息交流。此外，在微信群內(nèi)發(fā)布護(hù)理工作計(jì)劃安排、專業(yè)技術(shù)知識(shí)學(xué)習(xí)、操作規(guī)程、護(hù)患關(guān)系處理技巧等內(nèi)容，及需注意的事項(xiàng)和提出相應(yīng)問題，不受時(shí)間和空間限制，可及時(shí)督促大家學(xué)習(xí)和思考[9]。而在晨會(huì)中提問和隨時(shí)抽考，可保證護(hù)理人員是認(rèn)真而非形式性的學(xué)習(xí)。每周末在群內(nèi)說明一周工作感想及期間遇到的相關(guān)問題，成員間可相互討論，自由發(fā)表意見，交流工作經(jīng)驗(yàn)和解決難題的方法，促進(jìn)形成工作合力。本次結(jié)果亦顯示，通過微信智能平臺(tái)學(xué)習(xí)能夠提高護(hù)理人員綜合素質(zhì)。一切護(hù)理工作是以服務(wù)患者、促進(jìn)其身心健康為核心。結(jié)果中，管理后護(hù)理人員護(hù)患糾紛、護(hù)理措施不當(dāng)發(fā)生率低于管理前，患者滿意率高于管理前，提示微信智能平臺(tái)管理可提升護(hù)理質(zhì)量，減少護(hù)理不良事件發(fā)生，提高患者滿意度。綜上所述，實(shí)施微信智能平臺(tái)護(hù)理管理，有利于婦產(chǎn)科門診護(hù)理人員快速接收和反饋信息，降低護(hù)理不良事件發(fā)生率，提高護(hù)理人員綜合素質(zhì)和護(hù)理質(zhì)量。
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作者：何婷婷 單位：四川省巴中市巴州區(qū)婦幼保健院
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