| 疾病名稱(chēng)（英文) | prematurity pulsate |
| 拚音 | GUOZAOBODONG |
| 別名 | 期前收縮、期外收縮、早搏,中醫(yī)：心悸，怔忡，眩暈，脈結(jié)代。 |
| 西醫(yī)疾病分類(lèi)代碼 | 循環(huán)系統(tǒng)疾病 |
| 中醫(yī)疾病分類(lèi)代碼 | |
| 西醫(yī)病名定義 | 過(guò)早搏動(dòng)又稱(chēng)期前收縮、期外收縮、早搏,是較基本心律提早的異位心搏，為最常見(jiàn)的心律失常之一。按起源部位可分為竇性、房性、房室交界性和室性四種，其中以室性最多見(jiàn)。 |
| 中醫(yī)釋名 | |
| 西醫(yī)病因 | 正常人、心臟神經(jīng)官能癥與器質(zhì)性心臟病患者均可以發(fā)生。常見(jiàn)因素有：情緒激動(dòng)、神經(jīng)緊張、疲勞、消化不良、過(guò)度吸煙、飲酒或喝濃茶等；洋地黃、鋇劑、奎尼丁、擬交感藥、氯仿、環(huán)丙烷等藥物因素；冠心病、心臟病、心肌病、甲狀腺功能亢進(jìn)性心臟病、二尖瓣脫垂等。 |
| 中醫(yī)病因 | 常見(jiàn)病因有情志失調(diào)，飲食失宜，素體虛弱，勞傷心脾，年老臟氣虛弱或久病等。 |
| 季節(jié) | |
| 地區(qū) | |
| 人群 | |
| 強(qiáng)度與傳播 | |
| 發(fā)病率 | |
| 發(fā)病機(jī)理 | 1．異常自律性在某些條件下，如竇性沖動(dòng)到達(dá)異位起搏點(diǎn)處時(shí)由于魏登斯基現(xiàn)象，使該處閾電位降低及舒張期除極坡度改變而引起過(guò)早搏動(dòng)。病變心房、心室或浦肯野纖維轉(zhuǎn)變?yōu)槁磻?yīng)纖維，舒張期自動(dòng)除極因而加速，自律性增強(qiáng)而產(chǎn)生過(guò)早搏動(dòng)。 2．折返現(xiàn)象：折返現(xiàn)象有環(huán)行折返或局灶性微折返，折返途徑相同則過(guò)早搏動(dòng)形態(tài)一致；如折返中傳導(dǎo)速度一致，則過(guò)早搏動(dòng)與前一搏動(dòng)的配對(duì)時(shí)間固定。 3、平行性收縮：異位起搏點(diǎn)與竇房結(jié)起搏點(diǎn)并存，異位起搏點(diǎn)周?chē)小皢蜗虮Ｗo(hù)性阻滯”（傳入阻滯)，可不受竇房結(jié)沖動(dòng)的影響，而按本身固有節(jié)律產(chǎn)生沖動(dòng)，形成過(guò)早搏動(dòng)。竇性沖動(dòng)到達(dá)異位起搏點(diǎn)，使該處閾電位降低，因而異位起搏點(diǎn)舒張期除極在基本節(jié)律起搏點(diǎn)之前達(dá)到閾電位而引起過(guò)早搏動(dòng)。 4、觸發(fā)激動(dòng)：在某些情況下，如局部兒茶酚胺濃度增高，低血鉀、高血鈣等，在心房、心室浦肯野纖維能看到觸發(fā)激動(dòng)，這些因素導(dǎo)致細(xì)胞內(nèi)鈣的積累，引起動(dòng)作電位后的除極化，稱(chēng)為后除極化。當(dāng)后除極化的振幅繼續(xù)增高時(shí)，能達(dá)到閾電位和引起重復(fù)的激動(dòng)。觸發(fā)激動(dòng)與自律性節(jié)律不同，需要在前的起動(dòng)活動(dòng)，因此起搏能觸發(fā)激動(dòng)。 |
| 中醫(yī)病機(jī) | 1.心氣不足 年老臟氣虛弱，勞倦、思慮過(guò)度，暗耗心氣，或久病體虛，氣血雙虧，心血乏源；心氣不足，無(wú)以推動(dòng)血脈運(yùn)行，血行不暢，心脈受阻而為本病。 2、心血不足 思慮煩勞過(guò)度，損傷心脾，暗耗心血，脾運(yùn)失職，氣血運(yùn)化不足；或久病體弱，血液耗傷；心血不足，心神失養(yǎng)而為本病。 3、心陽(yáng)不振 素體虛弱，或大病久病之后，陽(yáng)氣衰弱，不能溫養(yǎng)心脈，心悸不安。故有“氣虛者，由陽(yáng)氣內(nèi)弱，心下空虛，正氣內(nèi)動(dòng)而驚也”（《傷寒明理論》)。 4．心脈瘀阻 脈痹不已，內(nèi)舍于心脈；或心陽(yáng)不振，血運(yùn)不暢；或心血不足，脈道不足；均可引起心脈不暢，瘀阻而為病。 5、痰熱擾心 平日嗜食肥甘、辛辣之物，損傷脾胃，運(yùn)化不利，食積而化為痰熱；氣郁之火，灼的津成痰；或外感熱邪，煉液成痰，痰熱內(nèi)盛；痰火相搏，擾亂心神，發(fā)為本病。 |
| 病理 | |
| 病理生理 | |
| 中醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn) | |
| 中醫(yī)診斷 | （1)心氣不足：證候：心悸，氣短乏力，頭暈自汗，動(dòng)則加劇，胸悶，舌質(zhì)淡紅，苔薄白，脈細(xì)弱或結(jié)代。 證候分析：心氣不足，血行無(wú)力，心脈不通則心失所養(yǎng)，出現(xiàn)心悸、胸悶，氣短乏力；氣虛上竅失養(yǎng)則頭暈；氣虛，津不固，則自汗：動(dòng)則耗氣，故動(dòng)則加�。簧噘|(zhì)淡紅，苔薄白，脈細(xì)弱或結(jié)代，為心氣虛，脈道不充之象。 （2)心血不足：證候：心悸眩暈，乏力，面色不華，唇舌色淡，脈細(xì)或結(jié)代。 證候分析：心悸眩暈，乏力，面色不華，唇舌色淡，脈細(xì)或結(jié)代。 （3)心陽(yáng)不振：證候：心悸不安，胸悶氣短，面色皎白，形寒肢冷，乏力氣短。舌淡苔白，脈沉細(xì)或結(jié)代。 證候分析：心陽(yáng)不足，心失溫養(yǎng)，則心悸不安；胸陽(yáng)不足，則胸悶氣短；心陽(yáng)虛，血運(yùn)行遲緩，肢體失于溫煦，故面色皎白，形寒肢冷；陽(yáng)氣不足，則乏力氣短；舌淡苔白，脈沉細(xì)或結(jié)代，均為心陽(yáng)不振之象。 （4)心脈瘀阻：證候：心悸不安，胸悶不舒，心前區(qū)刺痛，入夜尤甚，或見(jiàn)唇甲青紫，舌質(zhì)紫暗或瘀斑，脈澀或結(jié)代。 證候分析：心主血脈，心脈瘀阻，心失所養(yǎng)，故心悸不安；血瘀氣滯，心陽(yáng)被阻則胸悶不舒；瘀阻心脈，則心前區(qū)刺痛；瘀血屬陰，夜亦屬陰，入夜瘀血加重，故入夜尤甚；見(jiàn)唇甲青紫，舌質(zhì)紫暗或瘀斑，脈澀或結(jié)代，均為心脈瘀阻之象。 （5)痰熱擾心：證候：心悸胸悶，眩暈惡心，失眠多夢(mèng)，痰多口苦，苔黃膩，脈滑數(shù)或結(jié)代。 證候分析：痰熱內(nèi)盛，阻遏心陽(yáng)，擾亂心神，則心悸胸悶；痰濁上泛清竅，則眩暈；痰濁中阻，胃氣不降則惡心；失眠多夢(mèng)，痰多口苦，苔黃膩，脈滑數(shù)或結(jié)代均為痰熱內(nèi)擾之象。 |
| 西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn) | 過(guò)早搏動(dòng)診斷標(biāo)準(zhǔn): 1.有心悸、心跳間歇感或無(wú)癥狀。呈聯(lián)律或不規(guī)則出現(xiàn)。早搏的脈搏較細(xì)弱或不能捫及。 2.心電圖可呈配對(duì)型早搏或并行心律型早搏。根據(jù)早搏出現(xiàn)的部位不同分為： （1)房性早搏：提早異位的P波（P'波)，該P(yáng)'波或可埋在前一個(gè)心搏T波內(nèi)。P'-R間期≥0.l2秒。P'波下傳的QRS波可以正常、室內(nèi)差異傳導(dǎo)或未下傳。代償間歇不完全。 （2)房室交界性早搏：提早逆行的P'波可以在QRS波之前（P'-R間期之0.12秒)、之后（R-P'間期之0.2秒)或埋于QRS波中。早搏的QRS波可正常或伴室內(nèi)差異傳導(dǎo)。代償間歇多為完全。 （3)室性早搏：提早出現(xiàn)的QRS-T波寬而畸形，T波與主波方向相反，其前無(wú)異位P波。有完全性代償間歇，可呈多源性、多形性或聯(lián)律性。 [附]早搏分類(lèi) 1.過(guò)早搏動(dòng)：每天固定時(shí)間觀察30min。 （1)輕度：患者無(wú)明顯癥狀，平均每分鐘過(guò)早搏動(dòng)≤5次。 （2)中度：平均每分鐘5次以上，或呈二、三聯(lián)律。 （3)重度：有多源性，或連續(xù)2個(gè)以上過(guò)早搏動(dòng)，或R波在T峰上，而Q-T延長(zhǎng)者。 2.Lown氏將室性早搏分為五級(jí)，并認(rèn)為高級(jí)別者即Ⅲ～Ⅴ級(jí)以后發(fā)生猝死的危險(xiǎn)性增加。 室性早搏的分級(jí)（Lown) 0級(jí)：無(wú)室性早搏 Ⅰ級(jí)甲：偶而發(fā)現(xiàn)（每小時(shí)之<30次，每分鐘<1次) Ⅰ級(jí)乙：偶而發(fā)現(xiàn)（每小時(shí)之<30次，每分鐘>1次) Ⅱ級(jí)：經(jīng)常出現(xiàn)（每小時(shí)>30次) Ⅲ級(jí)：多源性 Ⅳ級(jí)甲：反復(fù)出現(xiàn)接連2次 Ⅳ級(jí)乙：反復(fù)出現(xiàn)短陣成串，最長(zhǎng)的7次聯(lián)在一起 Ⅴ級(jí)：提早出現(xiàn)的R波落于T波上，24小時(shí)中一小時(shí)連續(xù)出現(xiàn)3次者 |
| 西醫(yī)診斷依據(jù) | 1.病史、癥狀、體征。 2．心電圖表現(xiàn)：1)房性早搏：①P波提前出現(xiàn)，與正常P波不同；②P一R間期>0.12秒；QRS波群多正常，只有在出現(xiàn)室內(nèi)差異性傳導(dǎo)時(shí)，QRS波形態(tài)呈現(xiàn)右束支阻滯圖形；P波后也可不出 現(xiàn)QRS波；③代償問(wèn)期多不完全。（2)結(jié)性早搏：①提前出現(xiàn)的QRS波群和逆行的P波，QRS波形態(tài)與正�；鞠嗤�；②逆行P波在QRS波群前時(shí)，P一R問(wèn)期＜0．12秒／逆行P波在QRS波群后時(shí)，R～P間期＜0·20秒；P波有時(shí)埋在QRS波群內(nèi)而不見(jiàn)；③多為完全代償間期。（3)室性早搏：①Q(mào)RS波群提早出現(xiàn)，形狀寬大、粗鈍，或有切跡，波群時(shí)間延長(zhǎng)>0.12秒②QRS波群前無(wú)P波；③代償間期完全。 |
| 發(fā)病 | |
| 病史 | 有引發(fā)該病的原發(fā)疾病史。 |
| 癥狀 | 本病常見(jiàn)癥狀有心悸、心跳暫停感、乏力、頭暈，亦可無(wú)癥狀。 |
| 體征 | 過(guò)早搏動(dòng)可以不引起癥狀，也可引起心悸或心跳暫停感。發(fā)生在嚴(yán)重器質(zhì)性心臟病患者的頻繁過(guò)早搏動(dòng)發(fā)作，可能影響心輸出量與周?chē)瑥亩鴮?dǎo)致乏力、頭暈。導(dǎo)致或加重原有的心絞痛或心力衰竭。心臟聽(tīng)診可發(fā)現(xiàn)在基本心律間有提早的搏動(dòng)，其后有一較長(zhǎng)間歇，按脈時(shí)，過(guò)早搏動(dòng)所致脈搏減弱或捫不到，形成漏脈，是早搏所致心室充盈減少，每搏輸出量降低的結(jié)果。早搏呈聯(lián)律時(shí)，可聽(tīng)到每隔若干次心搏后有一次提早的搏動(dòng)。早搏插入在兩個(gè)基本心搏之間時(shí)，表現(xiàn)為連續(xù)三次較快的心律。房性、房室交接處性和室性早搏的心電圖表現(xiàn)各具特征（見(jiàn)“房性、房室交接處性、室性過(guò)早搏動(dòng)”條)，其共同點(diǎn)為①在基本心律（竇性或異位心律)中出現(xiàn)提早的心搏。②早搏后有較長(zhǎng)的代償間歇。③早搏可偶發(fā)或頻發(fā)，形態(tài)一致或不同。④早搏可零星出現(xiàn)或有規(guī)律地在每1、2、3個(gè)或以上基本心搏后發(fā)生形成二、三、四……聯(lián)律；也可連續(xù)發(fā)生兩次（連發(fā))或兩次以上（短陣心動(dòng)過(guò)速)。⑤)早搏與前一次基本心搏的問(wèn)距固定的稱(chēng)為配對(duì)型早搏；插在兩次基本心搏間而無(wú)明顯代償間歇的稱(chēng)為插入型早搏；與基本心律呈并行收縮的稱(chēng)為并行收縮型（見(jiàn)“并行心律”條). |
| 體檢 | |
| 電診斷 | 心電圖：（1)房性早搏：①P波提前出現(xiàn)，與正常P波不同；②P一R間期>0.12秒；QRS波群多正常，只有在出現(xiàn)室內(nèi)差異性傳導(dǎo)時(shí)，QRS波形態(tài)呈現(xiàn)右束支阻滯圖形；P波后也可不出現(xiàn)QRS波；③代償問(wèn)期多不完全。（2)結(jié)性早搏：①提前出現(xiàn)的QRS波群和逆行的P波，QRS波形態(tài)與正�；鞠嗤�；②逆行P波在QRS波群前時(shí)，P一R問(wèn)期＜0．12秒／逆行P波在QRS波群后時(shí)，R～P間期＜0·20秒；P波有時(shí)埋在QRS波群內(nèi)而不見(jiàn)；③多為完全代償間期。（3)室性早搏：①Q(mào)RS波群提早出現(xiàn)，形狀寬大、粗鈍，或有切跡，波群時(shí)間延長(zhǎng)>0.12秒②QRS波群前無(wú)P波；③代償間期完全。 |
| 影像診斷 | |
| 實(shí)驗(yàn)室診斷 | |
| 血液 | |
| 尿 | |
| 糞便 | |
| 腦脊液 | |
| 其他診斷 | |
| 免疫學(xué) | |
| 組織學(xué)檢驗(yàn) | |
| 西醫(yī)鑒別診斷 | 1．三種早搏相鑒別 據(jù)上述心電圖改變，不難鑒別房性早搏、結(jié)性早搏及室性早搏。 2．室性早搏與伴有室內(nèi)差異傳導(dǎo)的房性早搏、結(jié)性早搏相鑒別。 |
| 中醫(yī)類(lèi)證鑒別 | |
| 療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn) | 1.顯效：用藥后過(guò)早搏動(dòng)消失。 2.有效：用藥后過(guò)早搏動(dòng)次數(shù)較原有減少5%以上或減輕一度者。 3.無(wú)效：用藥后無(wú)變化。 4.惡化：用藥后過(guò)早搏動(dòng)較前增加50%。 |
| 預(yù)后 | 偶發(fā)早搏的預(yù)后較好，頻發(fā)的房早，如不及時(shí)治療，日久可轉(zhuǎn)化為陣發(fā)房速或房顫，治療起來(lái)比較困難。頻發(fā)室早，多源性室早及“R-on T”現(xiàn)象，應(yīng)及時(shí)治療，以免誘發(fā)室速、室撲、室顫等危重癥候。 |
| 并發(fā)癥 | |
| 西醫(yī)治療 | 1．偶發(fā)早搏 不用治療。 2．頻發(fā)房早及結(jié)早 異搏定40mg，每日3次，可阻滯慢鈣通道，減慢傳導(dǎo)，延長(zhǎng)不應(yīng)期，降低慢反應(yīng)纖維的自律性。心得安10mg,每日3次，可降低起搏細(xì)胞的自律性，減慢傳導(dǎo)，延長(zhǎng)房室結(jié)的不應(yīng)期。乙胺碘呋酮0.2g，每日3次，一周后逐漸減量至0．2g，每日：次維持，可延長(zhǎng)動(dòng)作電位時(shí)間和不應(yīng)期，對(duì)傳導(dǎo)影響較輕。由洋地黃中毒引起者，用苯妥英鈉0.1g，每日3次，可增加細(xì)胞對(duì)鉀離子的通透性，縮短不應(yīng)期，但不減慢傳導(dǎo)，且能有效的對(duì)抗洋地黃中毒引起的心律失常。 3．室性早搏 慢心律0．1～0．2g，每日3～4次，室安卡因，0．4～0．6g，每日3次。二者作用機(jī)理同苯妥英鈉；心律平150～300mg，每日3次，可減慢傳導(dǎo)，輕度延長(zhǎng)不應(yīng)期和動(dòng)作電位時(shí)間。普魯卡因酰胺0.25～0.5g，每日4次，可減慢傳導(dǎo)，延長(zhǎng)不應(yīng)期。 心功能不全引起者，如近期未用洋地黃者，可用西地蘭0．4mg，稀釋后靜注，口服地高辛0．25mg，每日1次。 洋地黃中毒引起的頻發(fā)室早，除停用洋地黃后，用苯妥英鈉250mg，加注射用水20ml靜注（不得少于10分鐘)，無(wú)效者，隔15分鐘后，重用100mg，總量不超過(guò)500mg；輕者可口服苯妥英鈉0．1g，每日3次，并補(bǔ)鉀鹽；心率緩慢者，用阿托品0．3～0．6mg，口服，每日3～4次。 |
| 中醫(yī)治療 | 本病多由他病日久，發(fā)展而成，要認(rèn)清原發(fā)病發(fā)展成本病的病機(jī)轉(zhuǎn)化過(guò)程，以利于及早采取措施，防止病情發(fā)展。引起本病的因素有虛有實(shí)，虛可見(jiàn)氣虛、陽(yáng)虛、血虛、陰虛，實(shí)證有氣滯、痰濁、血瘀等，要分清虛實(shí)及氣血陰陽(yáng)而治之。 一、辨證論治 （1)心氣不足：治療原則：益氣安神。 方藥：炙甘草湯（《傷寒論》)加減。藥用炙甘草、人參、黃芪、大棗、干地黃、麥冬、阿膠、麻仁、生姜。 方義分析：方中以炙甘草。人參、黃芪、大棗益氣以補(bǔ)心脾；干地黃、麥冬、阿膠、麻仁甘潤(rùn)滋陰，養(yǎng)心補(bǔ)血，以助氣生；生姜性溫，有通陽(yáng)復(fù)脈之功。 加減：若兼有血瘀，癥見(jiàn)胸憋悶痛、口唇紫暗者，加丹參、檀香活血通絡(luò)。若氣虛及陽(yáng)，形寒肢冷者，加附片、蓽澄茄以溫陽(yáng)。若脾氣虛，納呆、腹脹、便溏者，加薏仁、炒白術(shù)、砂仁以健脾利濕。 （2)心血不足：治療原則：養(yǎng)血安神。 方藥：養(yǎng)血安神湯（經(jīng)驗(yàn)方)加味。藥用熟地、當(dāng)歸、白芍、川芎、黨參、雞血藤、柏子仁、龍眼肉、酸棗仁、炙甘草。 方義分析：方中以熟地補(bǔ)血為主；當(dāng)歸補(bǔ)血活血；白芍?jǐn)筷庰B(yǎng)血；川芎入血分，理血中之氣；黨參補(bǔ)氣，配補(bǔ)血藥使氣旺血生；雞血藤養(yǎng)血活血；柏子仁、龍眼肉、酸棗仁養(yǎng)心安神；炙甘草調(diào)和諸藥。 加減：若兼心氣虛怯、善驚易怒、少寐多夢(mèng)者，加生龍齒、珍珠母以養(yǎng)心鎮(zhèn)驚。 （3)心陽(yáng)不振：治療原則：溫補(bǔ)心陽(yáng)。 方藥：桂枝甘草龍骨牡蠣湯（《傷寒論》)加味。藥用桂枝、甘草、附片、龍骨、牡蠣、人參、白術(shù)、丹參。 方義分析：方中以桂枝、甘草、附片溫補(bǔ)心陽(yáng)；龍骨、牡蠣安神定驚；人參、白術(shù)益氣健脾；丹參活血養(yǎng)血，血行則氣得補(bǔ)。 加減：若瘀血明顯者，加當(dāng)歸、雞血藤等活血之品。 （4)心脈瘀阻：治療原則：活血化瘀通脈。 方藥：桃仁紅花煎（《素庵醫(yī)案》)加味。藥用桃仁、紅花、丹參、赤芍、川芎、延胡索、香附、青皮、生地、當(dāng)歸、龍骨、牡蠣。 方義分析：方中以桃仁、紅花、丹參、赤芍、川芎活血化瘀；延胡索、香附、青皮理氣通脈；生地、當(dāng)歸養(yǎng)血和血；龍骨、牡蠣鎮(zhèn)心神。 加減：若兼氣虛者，可去香附、青皮，加黨參、黃芪、黃精以補(bǔ)氣益氣。若兼陽(yáng)虛者，去香附、青皮，加yin羊藿、附片、肉桂等溫經(jīng)助陽(yáng)。 （5)痰熱擾心：治療原則：清熱化痰，清心安神。 方藥：小陷胸湯（《傷寒論》)加味。藥用瓜簍、黃連、半夏、竹茹、生姜、陳皮、枳實(shí)、紫石英，靈磁石、遠(yuǎn)志。 方義分析：方中以瓜萎清熱化痰，通胸隔之痹；黃連清熱降火；半夏降逆和胃；竹茹、生姜清熱化痰，和胃上嘔；陳皮、枳實(shí)理氣化痰；紫石英、靈磁石、遠(yuǎn)志寧心安神。 加減：若兼有氣虛者，去積實(shí)、竹茹、生姜，加黨參、白術(shù)、菖蒲等益氣豁痰、養(yǎng)心安神之品。 二、其它療法：1、氣功 ： “哈”字養(yǎng)心功，雙足分開(kāi)，與肩同寬，松靜站立。先以鼻吸氣入腹，同時(shí)雙手掌心向上，自小腹沿任脈向上升起，經(jīng)頸側(cè)上風(fēng)池過(guò)頭，使雙后背相貼于百會(huì)上方，此時(shí)吸氣已滿腹，然后閉氣片刻，接著以口呼出，同時(shí)發(fā)哈音，雙手亦隨之轉(zhuǎn)腕而向正南方推出，并徐徐落下，直至回歸原位，氣盡呼出。此時(shí)稍停片刻，接著再吸氣入腹重復(fù)上述動(dòng)作。共作5～6次為一節(jié)功夫。收功以雙手輕輕拍打周身，自由散步。 2、食療：對(duì)缺鉀患者，應(yīng)以富含鉀的飲食，如鮮桔汁、水果、蔬菜、肉類(lèi)等；缺鎂時(shí)，應(yīng)食谷類(lèi)、綠色蔬菜和硬殼類(lèi)，如花生、核桃等；器質(zhì)協(xié)心臟病人可按其原發(fā)病的食療而進(jìn)行。 |
| 中藥 | （1)苦參：每日20～30g，水煎服，10天為1療程，適用于房性及室性早搏。 （2)延胡索：口服延胡索粉每次3～10g，每日3次，7～10天為1個(gè)療程。用于房性、結(jié)性早搏。 |
| 針灸 | （1)體針療法：主穴：內(nèi)關(guān)、神門(mén)、夾脊胸4～5（或心俞、厥陰俞)，每次選用1～2個(gè)穴位。配穴：氣虛加膻中、足三里；氣陰兩虛加三陰交或安眠或腎俞；心脈痹阻加膻中或隔俞或三陰交。 方法:患者取臥位，用30～34號(hào)1寸半不銹鋼針，用轉(zhuǎn)法合提插法平補(bǔ)平瀉，得氣為度，留針10～20分鐘。脈促、胸痛明顯者，須用瀉法間歇運(yùn)針。每日或隔日1次，10次為1療程。 （2)耳針療法：取心穴、神門(mén)、下腳端、皮質(zhì)下、肝穴、腎穴、耳迷根、腦點(diǎn)，每次選4～5穴，輕刺激，留針30～60分鐘。留針期間捻針2～3次，每日1次,10次為1療程。 （3)獨(dú)穴療法：內(nèi)關(guān)：取雙側(cè)內(nèi)關(guān)穴，用30號(hào)1．5寸不銹鋼針直刺，得氣后，留針30分鐘，每日1次，10日為1療程。 |
| 推拿按摩 | （1)選穴：內(nèi)關(guān)、神門(mén)、足三里。方法：患者取坐位或仰臥位，用拇指抵住穴位、用力揉捻，各持1分鐘。 （2)選穴：心俞、肝俞、厥陰俞、腎俞。方法：患者取坐位，閉目養(yǎng)神，醫(yī)者用掌根揉動(dòng)，每穴約1分鐘。 （3)滾背法：患者俯臥位，醫(yī)者在背部脊柱兩側(cè)膀胱經(jīng)走行線上，自上至下施行滾法約2分鐘。 |
| 中西醫(yī)結(jié)合治療 | 偶發(fā)早搏如無(wú)癥狀，可不必治療。對(duì)于冠心病、心肌炎、心肌病，心衰、腦乙病、電解質(zhì)紊亂等原發(fā)病引起要針對(duì)原發(fā)病治療。如功能性失調(diào)引起的早搏，如西藥治療效果不理想，配合中藥治療，效果較為理想。 |
| 護(hù)理 | |
| 康復(fù) | |
| 預(yù)防 | 1．避免精神緊張，保持精神樂(lè)觀、情緒穩(wěn)定；起居有常，勿過(guò)勞；戒煙酒，減少本病的誘發(fā)因。 2．積極治療原發(fā)病，預(yù)防外感，按時(shí)服藥，鞏固療效。 |
| 歷史考證 |
