第一站 心悸 心脾兩虛 第二站 墨菲氏征 望耳 第三站肝區(qū)隱痛一年,加重一個(gè)月病史采集,答辯郁證
第一站是血證<吐血(胃熱熾盛)>
第二站腹壁反射/望形態(tài)內(nèi)容
第三站1、脅下痛3天加重一天問診
2、典型心絞痛表現(xiàn)/勞力型心絞痛分型
3、醫(yī)德及醫(yī)德 規(guī)范定義
2005職業(yè)醫(yī)師操作考試題目（20多道按題號(hào)排列）
10號(hào)題
1、病史采集：膽囊炎 病歷分析：大葉性肺炎
2、乳房包塊的檢查 脊柱損傷的搬運(yùn)
3、x片 胃癌， ECG正常心電圖，心肌梗死
11號(hào)題
第一站: 病史采集:惡心、嘔吐1個(gè)月，尿黃1周
病例分析：反復(fù)咳嗽、咳痰、喘息30年，勞力性呼吸困難10年。
第二站： 乳房觸診 清創(chuàng)逢合（患者被車撞傷致右小腿開放性骨折，需出診，請(qǐng)準(zhǔn)備出診材料并在模擬人上操作清創(chuàng)逢合）
第三站：心臟聽診：奔馬律
肺部聽診：吸氣性哮鳴音
X線 ：左下肺癌、腸梗阻
心電圖：房性期前收縮、心肌缺血（這題我沒有得分，聽考官說是因?yàn)槲覜]有按確定鍵）
醫(yī)德醫(yī)風(fēng)：醫(yī)生是否可以坐在患者病床上
14號(hào)題
病史采集：腹痛、發(fā)熱、血壓下降，黃疸。
病例分析：發(fā)熱、貧血、牙齦出血。
查體：深反射（肱二頭肌反射、膝反射、跟腱反射，問得比較詳細(xì)，包括關(guān)節(jié)彎曲角度、叩診部位、反射幅度、反射中樞等等，還問了一個(gè)，大腦中動(dòng)脈損傷后運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)表現(xiàn)及為什么，如對(duì)側(cè)偏癱且是硬癱，偏身感覺障礙）
操作：一兒童溺水后呼吸停止，心跳仍存在。主要考察人工呼吸。
注：會(huì)問初始應(yīng)連續(xù)口對(duì)口吹幾口氣。
19號(hào)題
一、病史采集：男性，70歲，早晨發(fā)現(xiàn)昏迷于家中，口唇呈櫻桃紅色。
二、病例分析：一個(gè)腸梗阻
三、體格檢查：支氣管擴(kuò)張?jiān)诜尾靠墼\有何異樣、肺部扣診，肺下界移動(dòng)度如何扣
四、脊柱損傷的病人如何護(hù)送
五：普大型心、右手尺撓骨骨折、一個(gè)房早、一個(gè)竇速
22號(hào)題
第一站病史采集 女 28 心悸 眼脹伴體重下降3月考慮甲亢
病史分析 胃潰瘍
第二站1呼吸節(jié)律 陳施呼吸2正常心電圖3心肌缺血4脛腓骨折5升結(jié)腸癌6醫(yī)德7
第三站 心臟視診觸診 導(dǎo)尿
提問1異常搏動(dòng)見于部位
胸骨左緣底三四肋間：右心室肥大
劍突下搏動(dòng)：右心室肥大或胸主動(dòng)脈瘤
心底部：肺動(dòng)脈擴(kuò)張或肺動(dòng)脈高壓
2脈壓減小見什么疾病
主動(dòng)脈狹窄、心包積液和嚴(yán)重心力衰竭。
3導(dǎo)尿適應(yīng)癥
尿潴留，留尿做細(xì)菌培養(yǎng)，保留導(dǎo)尿觀察每小時(shí)尿量，盆腔手術(shù)術(shù)前準(zhǔn)備
31號(hào)題
病史采集是：男。58歲，嘔血2小時(shí)，血壓下降1小時(shí)，以前有肝臟疾病。
病例分析是：男，65歲，每年冬季咳嗽，咳痰，30余年，等系一典型慢性支氣管炎病人。
這一站我答題的感覺是，1：一定要抓緊時(shí) 間，病史采集是10分鐘。病例分析是11分鐘，時(shí) 間很緊，拿到試卷后寫好名字，考號(hào)后立馬看題，提筆就寫。一般的題都很典型。
2：答病史采集題，自己事先想好一個(gè)公式，看到題后往公式上套就是，注意診療經(jīng)過，五響常規(guī)，藥物過敏史一定要寫。診斷不做要求可不寫
病例分析題診斷部分一定要寫全，有幾個(gè)寫幾個(gè)，往往一道題有3，4個(gè)診斷，必如我今天考的就有，慢支，伴肺氣腫，肺心病，右心衰，右室肥大，5個(gè)診斷，每個(gè)都是得分點(diǎn)。
鑒別診斷多寫幾個(gè)，寫錯(cuò)不扣分的，寫少了就扣分啦，鑒別診斷不要寫診斷依據(jù)的。
進(jìn)一步檢查多寫幾個(gè)吧，想到什么就寫上去，多寫不扣分的。
考完這里試卷就收上去了，所以一定要快。
多媒體題有15分鐘，共7道題，心肺聽診2道，X片2道，心電圖2道，醫(yī)德醫(yī)風(fēng)1題。
多媒體題一般很容易教典型，除個(gè)別心電圖不好認(rèn)。醫(yī)德醫(yī)風(fēng)是送分題，一看選項(xiàng)就知道答案的。但多媒體題一定要重視，因?yàn)榉种埠苤兀?-4分一道的。自己有把握的不要看別人的改了。要相信自己。多媒體總27分，病例分析20分。病勢(shì)采集13分，第一站和第三站共60分。
第二站考前有很長(zhǎng)一段休息時(shí) 間，這時(shí)可以好好的靜一靜，看看書，不要去想前面考的了，把握好后面的一樣可以通過，因?yàn)榈?站有40分，而且出入很大，就看考官一句話了。
第2站我考的是腹部淺觸診和簡(jiǎn)易呼吸機(jī)。
這一站我感覺是考的很細(xì)，一個(gè)腹部觸診問了我好多問題，比如手法，順序，單手，雙手，包塊特點(diǎn)，炎性包塊和腫瘤包塊的區(qū)別等等。我們這個(gè)考官很好，提示了我很多，聽說有些考官很嚴(yán)，一點(diǎn)也不提示，你沒想到的都沒得分咯。這一站我還有個(gè)經(jīng)驗(yàn)就是看書一定要全面，透徹，不能報(bào)僥幸心理，象本人就抽到最最不熟悉的呼吸機(jī)，哎，當(dāng)時(shí)心就一涼啊。對(duì)了，呼吸機(jī)是考簡(jiǎn)易的，就是那種手捏呼吸球的那種（太古老落后了吧�。┛歼B接，手捏平率，吸呼時(shí) 間比值等。
