任何單位或個(gè)人不得隱瞞、謊報(bào)或授意他人隱瞞、慌報(bào)疫情。
（3)早隔離：將病人隔離是防止擴(kuò)散的有效方法。隔離期限依各種傳染病的最長(zhǎng)傳染期，并參考檢查結(jié)果而定（參見(jiàn)附錄一)。隔離要求因病種而異。
1)鼠疫、霍亂病人及病原攜帶者、艾滋病、肺炭疽，必須住院或隔離，由醫(yī)生負(fù)責(zé)治療。如拒絕或不治療、隔離期未滿(mǎn)擅自離院或脫離隔離，診治單位可提請(qǐng)公安部門(mén)責(zé)令患者強(qiáng)制住院或重新隔離繼續(xù)治療。
2)乙類(lèi)傳染病患者，住院或隔離由醫(yī)生指導(dǎo)治療。
3)淋病、梅毒患者必須根治。醫(yī)務(wù)人員不得擴(kuò)散患者的病史。
4)病人出院或解除隔離后，如病情需要，醫(yī)療、保健機(jī)構(gòu)或衛(wèi)生防疫專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu)可以繼續(xù)隨訪、管理。
除上述必須住院隔離的病種以外，一些傳染病可采取在機(jī)關(guān)單位、居民點(diǎn)、學(xué)校建立臨時(shí)隔離室或家庭隔離的方式進(jìn)行隔離，由醫(yī)護(hù)人員診治、護(hù)理，并指導(dǎo)有關(guān)人員消毒與照顧。
有些傳染病病人傳染源作用不大，勿需隔離。一些隱性感染較多的傳染病，隔離病人的措施，并不能達(dá)到控制疾病擴(kuò)散的目的。
2.對(duì)接觸者的措施 接觸者是指曾接觸傳染源或可能受到傳染并處于潛伏期的人。對(duì)接觸者進(jìn)行下列措施可以防止其發(fā)病而成為傳染源。
（1)應(yīng)急預(yù)防接種：潛伏期較長(zhǎng)的傳染病，可對(duì)其接觸者進(jìn)行自動(dòng)或被動(dòng)免疫預(yù)防接種，如麻疹爆發(fā)時(shí)對(duì)兒童接觸者可注射麻疹疫苗，對(duì)體弱小兒可注射丙種球蛋白或胎盤(pán)球蛋白。
（2)藥物預(yù)防：對(duì)某些有特效藥物防治的傳染病，必要時(shí)可用藥物預(yù)防。如以抗瘧藥乙胺嘧啶、氯喹或伯喹預(yù)防瘧疾；服用喹哌、增效磺胺甲氧吡嗪或青蒿素等預(yù)防耐藥性瘧疾；用強(qiáng)力霉素預(yù)防霍亂；用青霉素或磺胺藥物預(yù)防猩紅熱等。要防止濫用藥物預(yù)防，以免造成藥品浪費(fèi)和增加病原體的耐藥性。藥物預(yù)防最好只用于密切接觸者，而不要普遍投藥。
(3)醫(yī)學(xué)觀察：對(duì)某些較嚴(yán)重的傳染病接觸者每日視診、測(cè)量體溫、注意早期癥狀的出現(xiàn)。
(4)隔離或留驗(yàn)：對(duì)甲類(lèi)傳染病的接觸者必須嚴(yán)加隔離（霍亂老疫區(qū)的接觸者是否隔離，需根據(jù)當(dāng)?shù)厍闆r而定)，在醫(yī)學(xué)觀察同時(shí)還需限制行動(dòng)自由，在指定地點(diǎn)進(jìn)行留驗(yàn)。
對(duì)接觸者實(shí)施隔離或留驗(yàn)的時(shí)間應(yīng)自最后接觸之日算起，相當(dāng)于該傳染病的最長(zhǎng)潛伏期。
⒊對(duì)動(dòng)物傳染源的措施 有經(jīng)濟(jì)價(jià)值的動(dòng)物如家畜若患有烈性傳染病時(shí)，可以由獸醫(yī)部門(mén)進(jìn)行隔離、治療。對(duì)家畜的輸出應(yīng)建立必要檢疫制度，防止瘟疫蔓延。疫區(qū)的家畜、畜產(chǎn)品或動(dòng)物原料必須經(jīng)過(guò)檢疫才準(zhǔn)允外運(yùn)。
對(duì)絕大部分染病的野生動(dòng)物而無(wú)經(jīng)濟(jì)價(jià)值時(shí)，采取殺滅措施，如鼠類(lèi)可以殺滅（滅鼠方法參見(jiàn)附錄四)。有些傳染病的動(dòng)物尸體應(yīng)焚燒、深埋，如患炭疽的動(dòng)物尸體。
4.對(duì)疫源地污染環(huán)境的措施 疫源地環(huán)境污染因傳染傳播途徑不同而采取的措施也不相同。地段醫(yī)師或基層單位的醫(yī)務(wù)人員尤應(yīng)注意。腸道傳染病由于糞便污染環(huán)境，故措施的重點(diǎn)在污染物品及環(huán)境的消毒。呼吸道傳染病由于通過(guò)空氣污染環(huán)境，其重點(diǎn)在于空氣消毒、個(gè)人防護(hù)（戴口罩)、通風(fēng)。蟲(chóng)媒傳染病措施重點(diǎn)在殺蟲(chóng)（殺蟲(chóng)方法參見(jiàn)附錄三)。經(jīng)水傳播傳染病的措施重點(diǎn)在改善飲水衛(wèi)生及個(gè)人防護(hù)。
消毒（disinfection)是指消除和殺滅傳播途徑上的病原體，并非要求殺滅一切微生物（稱(chēng)滅菌，sterilization)。消毒可分為預(yù)防性消毒及疫源地消毒。預(yù)防性消毒即前述預(yù)防性措施中飲水消毒、空氣消毒、乳品消毒等。疫源地消毒指對(duì)現(xiàn)有或曾有傳染源的疫源地進(jìn)行的消毒，目的是殺滅由傳染源排出的病原體。
疫源地消毒又可分為隨時(shí)消毒及終末消毒。
(1)隨時(shí)消毒（current disinfection)：指在現(xiàn)有傳染源的疫源地對(duì)其排泄物、分泌物及所污染的物品及時(shí)進(jìn)行消毒，以迅速將病原體殺滅，例如，對(duì)疾病病人的糞便進(jìn)行隨時(shí)消毒。因?yàn)殡S時(shí)消毒要經(jīng)常進(jìn)行，所以一般要指導(dǎo)病人家屬進(jìn)行，或由病房護(hù)理人員完成。
(2)終末消毒（terminal disinfection)：指?jìng)魅驹慈�、死亡或離開(kāi)后，對(duì)疫源地進(jìn)行一次徹底的消毒。應(yīng)明確哪些病應(yīng)進(jìn)行終末消毒。一般是指病原體在外界環(huán)境中能存活較長(zhǎng)時(shí)間的疾病，才進(jìn)行終末消毒。而病原體存活時(shí)間較短的病，如麻疹、水痘、百日咳、流行性感冒等病的病原體，一般勿需消毒。進(jìn)行終末消毒前應(yīng)明確消毒范圍與物品。因此，消毒之前應(yīng)進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查，以考慮消毒的范圍、物品及方法。
需要進(jìn)行終末消毒的主要疾病為：
腸道傳染�。夯魜y、傷寒、副傷寒、疾病、病毒性肝炎、脊髓灰質(zhì)炎等。
呼吸道傳染病：肺鼠疫、肺結(jié)核、白喉、猩紅熱等。
動(dòng)物傳染病：炭疽、鼠疫等。
消毒方法參見(jiàn)附錄二。
（三)治療性預(yù)防
正確并及時(shí)地治療病人，可以盡早中止傳染過(guò)程，縮小傳染源作用，有時(shí)也可防止傳染病病人（如傷寒、瘧疾等)形成病原攜帶者。孕婦在妊娠初4個(gè)月患風(fēng)疹所產(chǎn)出的嬰兒患有出生缺陷的機(jī)會(huì)很大，可考慮人工流產(chǎn)，以防止缺陷胎兒出生。
�。ㄋ�)集體機(jī)構(gòu)（作業(yè))的預(yù)防措施
集體機(jī)構(gòu)（作業(yè))的群體結(jié)構(gòu)特點(diǎn)及生活狀況特異，故其預(yù)防措施也很有差別。本節(jié)僅闡述托幼機(jī)構(gòu)、集體野外作業(yè)的預(yù)防措施。醫(yī)院的預(yù)防措施在第十章《醫(yī)院內(nèi)感染的發(fā)生及控制》中介紹。
1.托幼機(jī)構(gòu) 托兒所及幼兒園是傳染病易感集中的群體，很容易發(fā)生傳染病爆發(fā)，尤以病毒性肝炎、菌痢、病毒性腹瀉、水痘、腮腺炎、病毒性上呼吸道感染等為多見(jiàn)。醫(yī).學(xué) 全,在.線,提供www.med126.com
(1)預(yù)防性措施：重點(diǎn)在于加強(qiáng)衛(wèi)生監(jiān)督，避免傳染源進(jìn)入。收容兒童及招聘老師和保育員均須經(jīng)過(guò)體格檢查，并有定期體檢制度。應(yīng)建立合理的兒童接送制度，接收兒童時(shí)要問(wèn)清是否曾與有病兒童接觸，晨檢時(shí)應(yīng)仔細(xì)檢查有無(wú)早期癥狀及體征以便早發(fā)生疾病。對(duì)兒童及家長(zhǎng)要做好衛(wèi)生宣傳工作，以取得合作。認(rèn)真執(zhí)行計(jì)劃免疫工作。要做好飲食衛(wèi)生、飲水衛(wèi)生及環(huán)境衛(wèi)生工作，教育兒童養(yǎng)成良好個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣。
�。�2)防疫措施：發(fā)現(xiàn)疫情后，要立即報(bào)告衛(wèi)生防疫站，以便取得指導(dǎo)。在單位領(lǐng)導(dǎo)下制定防疫措施方案，重點(diǎn)是盡量控制疫情，使之不在機(jī)構(gòu)內(nèi)擴(kuò)散。立即隔離、治療病人。密切接觸者（一般指同活動(dòng)的班組)應(yīng)檢疫，即本班組與其他班組隔離、醫(yī)學(xué)觀察、施行適合的應(yīng)急預(yù)防接種、給預(yù)防藥物及消毒。疫情撲滅之前暫停接受新兒童。將有關(guān)情況通告所有家長(zhǎng)，取得諒解及配合，共同合作撲滅疫情，避免進(jìn)一步擴(kuò)散。
2.集體野外工作 野外作業(yè)如水利建設(shè)、筑路、勘探、農(nóng)墾、部隊(duì)野營(yíng)等常集中較多人員協(xié)同工作或行動(dòng)。由于人員流動(dòng)性大，生活條件簡(jiǎn)陋，故極易發(fā)生傳染病爆發(fā)、流行，如菌痢、傷寒、病毒性肝炎、鉤端螺旋體病、血吸蟲(chóng)病、流行性出血熱、流行性感冒、流行性腦膜炎等。因此，在作業(yè)開(kāi)始之前，就應(yīng)做好預(yù)防措施。
(1)預(yù)防性措施：在作業(yè)開(kāi)工之前，應(yīng)組織醫(yī)務(wù)人員深入作業(yè)所在地區(qū)，進(jìn)行流行病學(xué)偵察。了解該地區(qū)的環(huán)境、飲水來(lái)源、當(dāng)?shù)丶韧艾F(xiàn)在有哪些疾病，并向該地區(qū)衛(wèi)生防疫部門(mén)了解有關(guān)傳染病及地方病的情況。進(jìn)入現(xiàn)場(chǎng)前要組織好醫(yī)務(wù)與衛(wèi)生人員的隊(duì)伍，并結(jié)合當(dāng)?shù)卮嬖诘奶厥饧膊〖靶l(wèi)生問(wèn)題作好進(jìn)崗前培訓(xùn)工作。選擇好生活場(chǎng)地、蓋好工棚、廚房，選擇好水源，興建廁所，搞好殺蟲(chóng)、滅鼠和消毒工作，制訂必要的衛(wèi)生制度，要求派來(lái)工作人員的單位事先做好健康檢查，以免傳染源進(jìn)入，并預(yù)先做好必要的預(yù)防接種，如流腦多糖體菌苗、破傷風(fēng)類(lèi)毒素類(lèi)等接種。進(jìn)入現(xiàn)場(chǎng)后要開(kāi)展愛(ài)國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)，做好衛(wèi)生宣傳，建立疫情報(bào)告制度。
(2)防疫措施：重點(diǎn)在使疫情不擴(kuò)散，保證作業(yè)順利進(jìn)行。病人應(yīng)隔離、治療。接觸者慶給以適合的應(yīng)急接種、藥物預(yù)防及消毒，力求不發(fā)病。報(bào)告衛(wèi)生防疫部門(mén)，取得指導(dǎo)幫助。
�。ㄎ�)自然災(zāi)害的防疫措施
我國(guó)地域遼闊，地形復(fù)雜，自然災(zāi)害頻繁。常見(jiàn)的自然災(zāi)害有地震、洪澇、旱災(zāi)、風(fēng)災(zāi)、雹災(zāi)、滑坡等。1976年河北省唐山大地震，正處午夜，居民熟睡，死亡24萬(wàn)人，重傷16萬(wàn)人。1991年夏天，安徽、江蘇等省遭受特大洪澇災(zāi)害。
自古以來(lái)即有“大災(zāi)之后必有大疫”的諺語(yǔ)。表明傳染病的發(fā)生往往伴隨著“大災(zāi)”。自然災(zāi)害之能導(dǎo)致傳染病發(fā)生或流行是由于：①居民生活秩序失常；②自然環(huán)境遭受破壞；③醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)遭受破壞三方面的原因。自然災(zāi)害雖已發(fā)生，若控制災(zāi)情的決策得當(dāng)，措施及時(shí)，亦能控制或減少疾病發(fā)生，達(dá)到“災(zāi)后無(wú)大疫”的目標(biāo)。我國(guó)1976年唐山大地震及1991年安徽、江蘇等省特大洪澇災(zāi)害由于中央決策英明，各級(jí)政府措施得力，災(zāi)區(qū)群眾不懈斗爭(zhēng)，使災(zāi)區(qū)疫病發(fā)生減少，基本上達(dá)到“災(zāi)后無(wú)大災(zāi)”的要求。
