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寵物貓犬黃疸診斷治療方法

黃疸(jaundice)是由于膽色素代謝障礙,血清膽紅素含量高于正常所致的組織黃染現(xiàn)象。臨床生化性黃疸指血漿和血清膽紅素水平超過(guò)正常值,而臨床黃疸則為皮膚、黏膜、鞏膜黃染。

癥狀

1.昏睡、虛弱和不耐運(yùn)動(dòng)

昏睡和精神沉郁是黃疸疾病的共同【福建省價(jià)格】癥狀。嚴(yán)重的虛弱和不耐運(yùn)動(dòng)是貧血標(biāo)志,多見(jiàn)于肝前高膽紅素血癥,偶爾貧血導(dǎo)致組織缺氧也可導(dǎo)致衰竭。

2.皮膚著色和尿液顏色

常見(jiàn)犬、皮膚黃疸。雖然動(dòng)物的毛發(fā)覆蓋皮膚黃疸癥狀,但仍在耳廓、鞏膜、可視黏膜及相對(duì)光禿的皮膚(腹部)上發(fā)現(xiàn)異常著色。貓?jiān)谲涬癫课豢稍缙诎l(fā)現(xiàn)黃疸。尿液呈棕黃色,糞便呈灰色或白堊色。

診斷

首先進(jìn)行血細(xì)胞計(jì)數(shù)或紅細(xì)胞壓積檢測(cè)。嚴(yán)重的貧血可作為肝前性黃疸的溶血指癥。然后進(jìn)行血清生化分析?偰懠t素濃度反映黃疸的存在與程度。肝功能分析則有助于區(qū)別肝內(nèi)性黃疸和肝后性黃疸。嚴(yán)格區(qū)別肝內(nèi)性黃疸和肝后性黃疸十分困難,要根據(jù)其他試驗(yàn)加以鑒別。尿液分析也可證實(shí)黃疸。犬尿液中有少量的膽紅素是正常的,但有大量膽紅素,則提示有黃疸發(fā)生。貓膽紅素血癥尿液異常。

溶血引起的肝前黃疸可根據(jù)毒物試驗(yàn)加以驗(yàn)證,亞甲藍(lán)、洋蔥、銅、可引起犬溶血,同樣,丙二醇、苯佐卡因和撲熱息痛可引起貓的溶血;血凝試驗(yàn)有助于排除血管內(nèi)凝血的可能性;犬惡心絲蟲(chóng)抗原酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)(ELISA)則可排除該寄生蟲(chóng)感染的可能性;引起溶血的傳染性疾病則借助于臨床癥狀和血清學(xué)試驗(yàn)可逐一排除,包括犬、貓血巴爾通氏體病、犬巴貝斯蟲(chóng)病和貓巴貝斯蟲(chóng)病。免疫介導(dǎo)的溶血?jiǎng)t通過(guò)直接抗體球蛋白試驗(yàn)、抗核抗體試驗(yàn)加以鑒別。

肝內(nèi)和肝后性黃疸可通過(guò)檢查膽管系統(tǒng)進(jìn)行鑒別,膽管阻塞或泄露則為肝后性黃疸。膽管結(jié)構(gòu)的完整性可通過(guò)腹部超聲檢查,膽管擴(kuò)張則為肝外膽管阻塞。偶爾膽管腫瘤、膽結(jié)石也可引起肝后性黃疸。

治療

根據(jù)溶血的原因治療肝前黃疸,如去除毒素、治療引起溶血的傳染性疾www.med126.com病和應(yīng)用免疫抑制劑治療免疫介導(dǎo)引起的貧血。有些動(dòng)物需進(jìn)行輸血等對(duì)癥處理。對(duì)膽管阻塞引起的肝后性黃疸,應(yīng)去除阻塞物或做膽管切除手術(shù)。但胰腺炎引起的黃疸例外,應(yīng)針對(duì)胰腺炎進(jìn)行對(duì)癥處理。有些類(lèi)型的肝臟疾病對(duì)因治療效果較好,有些需要對(duì)癥治療。

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