六、中醫(yī)骨傷科
中醫(yī)骨傷科臨床常見疾病包括骨折、脫位、傷筋、內(nèi)傷、骨病等。學(xué)員需熟悉和掌握常見疾病的病因病機、診斷和治療。
培訓(xùn)目標
通過中醫(yī)骨傷科培訓(xùn)，使學(xué)員能夠系統(tǒng)掌握中醫(yī)骨傷科相關(guān)的基礎(chǔ)知識、基本技術(shù)，熟悉中醫(yī)骨傷科常見病、多發(fā)病的診斷、治療、預(yù)防和隨訪工作，了解少見或疑難病的診斷與治療，急診和危急重癥的急救與搶救，打好中醫(yī)骨傷科臨床工作基礎(chǔ)。
培訓(xùn)方法
培訓(xùn)時間為2個月。學(xué)員主要在急診、門診、病房輪轉(zhuǎn)學(xué)習(xí)。
培訓(xùn)內(nèi)容和要求
培訓(xùn)內(nèi)容
掌握：中醫(yī)骨傷科基礎(chǔ)理論；中醫(yī)骨傷科局部癥狀和全身癥狀的四診檢查和辨證；中醫(yī)骨傷科常見病、多發(fā)病：頸椎病、急性腰扭傷、腰椎間盤突出癥、肩周炎、股骨頭缺血性壞死、骨關(guān)節(jié)炎、骨質(zhì)疏松癥等疾病的病因病機、臨床特點、診斷與鑒別診斷、治療原則。
熟悉：骨傷科的常用檢查治療方法以及操作技術(shù)，相關(guān)影像學(xué)和實驗室檢查方法；骨傷外用藥物使用包扎、外固定器材（夾板、石膏)的制作和使用，以及骨傷科疾病的針灸、理筋和整復(fù)手法的運用。
了解：中醫(yī)骨傷科學(xué)發(fā)展中的學(xué)術(shù)流派，著名醫(yī)家的學(xué)術(shù)觀點；骨傷科常見病、多發(fā)病的手術(shù)操作方法以及手術(shù)的適應(yīng)證禁忌證；骨與關(guān)節(jié)相關(guān)疾病的識別；皮膚牽引，骨牽引，關(guān)節(jié)穿刺，腱鞘內(nèi)注藥等方法。
書寫：門、急診病案20份，住院志10份，大病歷10份。
培訓(xùn)要求
學(xué)習(xí)病種要求
頸椎病、急性腰扭傷、腰椎間盤突出癥、肩周炎、股骨頭缺血性壞死、骨關(guān)節(jié)炎、骨質(zhì)疏松癥。
臨床操作技術(shù)要求
| 技術(shù)操作的類別 |
完成例數(shù)(≥) |
備注 |
|
外用藥物使用包扎 |
10 |
熟悉 |
|
頸椎和腰椎等疾病針灸、理筋手法 |
20 |
熟悉 |
|
骨折、脫位的整復(fù)手法 |
5 |
熟悉 |
|
常見部位骨折、脫位的夾板、石膏外固定 |
5 |
熟悉 |
|
關(guān)節(jié)穿刺，腱鞘內(nèi)注藥醫(yī)學(xué)全在線payment-defi.com |
3 |
了解 |
|
常見部位的骨牽引（脛骨結(jié)節(jié)牽引、跟骨牽引、尺骨鷹嘴牽引等) |
3 |
了解 |
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簡單外傷的清創(chuàng)、閉合傷口 |
3 |
了解 |
基礎(chǔ)理論要求
常用方劑
七厘散、小活絡(luò)丹、陽和湯、烏頭湯、少腹逐瘀湯、四物止痛湯、血府逐瘀湯、壯筋養(yǎng)血湯、蠲痹湯、身痛逐瘀湯、補陽還五湯、和營止痛湯、定痛和血湯、羌活勝濕湯、復(fù)元活血湯、獨活寄生湯、麻桂溫經(jīng)湯、葛根湯、散瘀和傷湯、海桐皮湯、舒筋活血洗方、桃紅四物湯、桂枝湯、宣痹湯、虎潛丸、膈下逐瘀湯、通竅活血湯、小柴胡湯、桂枝知母芍藥湯、五加皮湯。
常用中成藥
仙靈骨葆膠囊、抗骨增生膠囊、益腎蠲痹丸、痹祺膠囊、云南白藥、七厘膠囊、傷科接骨片、骨刺寧膠囊、活血止痛膠囊、骨通貼膏、頸復(fù)康顆粒、獨一味膠囊、青鵬膏劑、雪山金羅漢止痛涂膜劑、奇正藏藥、舒筋活血丸（片)、頸舒顆粒、狗皮膏
醫(yī)院制劑（含經(jīng)驗方、協(xié)定處方)。
根據(jù)各培訓(xùn)單位學(xué)科特點，熟悉、了解本單位本學(xué)科常用醫(yī)院制劑、協(xié)定方、名老中醫(yī)驗方、常用外用藥物。
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