第1章 顱內壓增高 increased intracranial pressure (一)目的 (objective): 1.了解顱內壓的解剖生理,影響顱內壓增高的因素,分類及病因。 2.熟悉顱內壓增高的發(fā)病機理、病理生理,腦疝的病理生理。 3.掌握顱內壓增高的臨床表現(xiàn);腦疝的臨床表現(xiàn)及診斷。 4.熟悉顱內壓增高的治療原則及腦疝的治療原則。 (二)講授內容 (lecturing content) 顱內壓的解剖生理、顱內壓增高的病理生理。簡述顱內壓增高的病因、類型。重點講述顱內壓增高的臨床表現(xiàn)。簡述顱內壓增高的診斷,治療原則及治療方法。簡述腦疝分類、解剖、病理生理。重點講述腦疝的臨床表現(xiàn)以及急救原則。 (三)自學內容 (self-study content): 腦死亡 (四)見習 (probation) 通過臨床病例資料的收集,復習,神經(jīng)系統(tǒng)的查體,討論顱內壓增高的一些常見。顱內腫瘤、顱腦外傷,以及一些血管性疾病破裂出血等的臨床表現(xiàn)、體征等,以及顱內壓增高的發(fā)生、發(fā)展機理及轉歸。 第2章 顱腦損傷 head injury (一) 目的 (objective) 1.了解頭皮損傷的分類、臨床表現(xiàn)及治療方法。 2.熟悉顱骨骨折的分類、臨床表現(xiàn)和診斷。顱底骨折的治療原則。 3.掌握原發(fā)性腦傷的損傷方式、損傷機理和臨床表現(xiàn)。 4.熟悉顱內血腫的分類、臨床表現(xiàn)和診斷方法。 5.掌握急性硬膜外(下)血腫的臨床表現(xiàn)和診斷方法。 6.了解開放性顱腦損傷的分類和治療原則。 7.了解顱腦損傷的治療原則和方法。 (二)講授內容 (lecturing content) 簡述頭皮解剖特點、損傷類型、臨床表現(xiàn)。顱骨骨折的類型、臨床表現(xiàn)、診斷和治療原則。重點講述原發(fā)性腦傷的損傷方式、機理和臨床表現(xiàn)。顱內血腫的分類、臨床表現(xiàn)及診斷。重點講述急性硬膜外(下)血腫的病因、臨床表現(xiàn)和診斷方法。簡述開放性顱腦損傷的分類和處理。顱腦損傷的處理原則和方法。 (三)自學內容 (self-study content): 顱腦損傷的后遺癥 (四)見習 (probation) 通過各種原發(fā)性、繼發(fā)性顱腦損傷病例的見習,熟悉它們的臨床表現(xiàn),救治原則,以及GCS對顱腦損傷的分類及治療原則。 第3章 顱內和椎管內腫瘤 intracranial and intraspinal tumors (一)目的 (objective): 1、了解顱內腫瘤的發(fā)病機理。 2.熟悉顱內腫瘤的臨床表現(xiàn)、診斷方法。 3、了解顱內腫瘤的鑒別診斷和治療方法。 4、熟悉常見的顱內腫瘤的臨床表現(xiàn)和治療原則。 5、了解椎管內腫瘤的分類、臨床表現(xiàn)、診斷與鑒別診斷。 (二)講授內容 (lecturing content) 簡述顱內腫瘤的發(fā)病機理。顱內腫瘤的臨床表現(xiàn)、診斷方法以及治療方法。常見的顱內腫瘤的分類、臨床表現(xiàn)和治療原則。簡述腫瘤的分類、臨床表現(xiàn)、診斷與鑒別診斷。 (三)自學 (self-study) 顱內四大腫瘤之外血管網(wǎng)織細胞瘤,畸胎瘤,腦生殖胚胎瘤等。 (四)見習 (probation): 結合病例示范(顱內占位病變、顱內血腫、原發(fā)性腦傷),討論顱內腫瘤及椎管內腫瘤與各種顱腦損傷、顱內血腫、脊髓損傷的鑒別,常見的顱內腫瘤、椎管內腫瘤的臨床表現(xiàn)、輔助檢查CT、MRI等影像學改變,以及治療方法。 第4章顱內和椎管內血管性疾病 intracranial and intraspinal vascular diseases (一)目的 (objective): 1、了解自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血的病因。 2、熟悉自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血的臨床表現(xiàn)、鑒別診斷及診斷。 3、了解自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血的治療原則。 4、了解顱內動脈瘤的病因、病理及分類。 5、掌握顱內動脈瘤的臨床表現(xiàn)。 6、熟悉顱內動脈瘤的診斷及治療。 7、了解顱內動靜脈畸形的分類、臨床表現(xiàn)、診斷及治療原則。 8、了解腦卒中的外科治療原則 (二)講授內容 (lecturing content): 簡述自發(fā)性殊網(wǎng)膜下腔出血的病因、臨床表現(xiàn)、鑒別診斷、診斷及治療原則。講述顱內動脈瘤的病因、病理、分類、臨床表現(xiàn)、診斷及治療。簡述顱內動靜脈畸形的分類、臨床表現(xiàn)、診斷及治療原則。簡述腦卒中的外科治療原則。 (三)自學內容 (self-study content):少見的顱內血管性疾病 (四)見習 (probation): 結合病例示范(顱內動脈瘤、動靜脈畸形),討論顱內動脈瘤、動靜脈畸形臨床表現(xiàn)以及治療方法。。 第5章 顱腦和脊髓先天性畸性 craniocerebral and spinal congenital malformation (一)目的 (objective): 1、了解先天性腦積水的病因、分類。 2、熟悉先天性腦積水的臨床表現(xiàn)、診斷。 3、了解先天性腦積水治療方法。 4、了解顱裂脊柱裂的病因、分類、臨床表現(xiàn)、診斷及治療。 (二)講授內容(lecturing content): 簡述先天性腦積水的病因、分類。講述先天性腦積水的臨床表現(xiàn)、診斷及治療方法。 (三)自學內容(self-study content): 狹顱癥及顱底陷入癥。 (四)見習 (probation) 通過病例見習,討論腦積水、脊柱裂、硬脊膜膨出、顱底陷入癥等顱腦、脊髓先天性疾病的病因,臨床表現(xiàn)和治療原則,以及一些新的治療進展如腦室鏡對腦積水的治療,微創(chuàng)神經(jīng)外科等。 第6章 胸部損傷 injury of chest (一)目的 (objective) 1.了解胸部解剖生理特點以及胸部損傷分類。 2.熟悉肋骨骨折、氣胸、血胸的臨床表現(xiàn)、診斷、急救和治療。 3.掌握胸部損傷的病理生理和急救處理原則。 (二)講授內容 (lecturing content) 1.胸部損傷概論。 2.肋骨骨折、氣胸、血胸的病因、病理生理、臨床表現(xiàn)、診斷和治療。 3.嚴重胸部損傷的急救處理原則。 (三)自學內容 (self-study content) 1.胸部解剖生理特點及胸部損傷分類。 2.血心包的診斷和急救處理。 (四)見習 (probation) 通過病例見習,結合X線胸片,討論胸部損傷的病理生理和急救處理原則,鞏固課堂學習肋骨骨折、氣胸、血胸的臨床表現(xiàn)、診斷、急救和治療的處理原則。 第7章 膿 胸 empyema (一)目的 (objective) 熟悉膿胸的病因、診斷和治療原則。 (二)講授內容 (lecturing content) 慢性膿胸的病因、臨床表現(xiàn)、診斷、預防和治療原則。 (三)自學內容 (self-study content) 急性膿胸的病因、病理、診斷和治療原則。 (四)見習 (probation) 通過病例見習,結合X線胸片,鞏固和加深課堂學習慢性膿胸的病因、臨床表現(xiàn)以及治療原則,了解和熟悉急性膿胸的防治。 第8章 肺結核的外科治療 surgical treatment of pulmonary tuberculosis (一)目的 (objective) 了解肺結核外科治療的手術適應癥和手術基本原則。 (二)講授內容 (lecturing content) 肺結核外科治療的手術適應癥。 (三)自學內容 (self-study content) 肺結核外科治療的手術基本原則。 (四)見習 (probation) 通過病例見習,掌握肺結核外科治療的基本原則,以X線胸片和病例結合,使學生掌握肺結核外科治療的手術適應癥,以及圍手術期抗撈治療的重要性。 第9章 肺腫瘤 tumor of lung (一)目的 (objective) 1.了解肺癌早期診斷的方法及其重要意義。 2.熟悉肺癌的病因、病理、臨床表現(xiàn)及預防。 3.掌握肺癌的治療原則。 (二)講授內容 (lecturing content) 肺癌的病因、病理分類、臨床表現(xiàn)、鑒別診斷和治療要點。 (三)自學內容 (self-study content) 肺部良性腫瘤的病理分類、診斷方法、鑒別診斷和治療要點。 (四)見習 (probation) 通過見習,以病例和X線胸片,CT胸片等,熟悉肺癌的早期診斷,臨床表現(xiàn),鑒別診斷和外科手術治療原則。 第10章 食管疾病 esophageal diseases (一)目的 (objective) 熟悉食管癌的病理、臨床表現(xiàn)、診斷方法和治療原則。 (二)講授內容 (lecturing content) 食管癌的病理、臨床表現(xiàn)、診斷方法和治療原則,以及早診早治的重要意義。 (三)自學內容 (self-study content) 腐蝕性食管狹窄、賁門失弛緩癥和食管憩室的診斷和治療原則。 (四)見習 (probation) 通過病例見習,結合X線食管吞鋇照片,掌握食管癌的早期診斷的方法,掌握食管癌的診斷和治療,以及與食管良性狹窄疾病的鑒別診斷和治療原則。 第11章 原發(fā)性縱隔腫瘤 primary tumor of mediastinum (一)目的 (objective) 1.了解縱隔不同部位常見的腫瘤臨床特征。 2.掌握縱隔分區(qū)及縱隔腫瘤的治療原則。 (二)講授內容 (lecturing content) 1.縱隔分區(qū)。 2.常見縱隔腫瘤的臨床表現(xiàn)、診斷和治療原則。 (三)自學內容 (self-study content) 縱隔解剖與腫瘤好發(fā)部位和病理。 (四)見習 (probation) 通過病例見習,以X線胸片對照講授縱隔臨床分區(qū)的重要意義,熟悉常見縱隔腫瘤的臨床表現(xiàn)、診斷和治療原則。 第12章 心臟疾病 cardiac diseases (一)目的 (objective) 1.了解心臟外科發(fā)展的概況。 2.熟悉常見先天性心臟病的外科治療原則。 3.熟悉常見后天性心臟病的外科治療原則。 (二)講授內容 (lecturing content) 1.心臟外科發(fā)展概況。闡述心外手術,閉式心內手術,心內直視手術,包括低溫麻醉和體外循環(huán)的應用。 2.常見的先天性和后天性心臟病的手術適應癥和治療原則。 (三)自學內容 (self-study content) 常見心臟病的病理生理特點、臨床表現(xiàn)和診斷。 (四)見習 (probation) 通過病例見習,熟悉常見先心病和后心病的手術適應癥和治療原則,加深鞏固對常見先心病的雜音分析,加深理解先心手術治療的適應癥和手術時機。 第13章 胸主動脈瘤 aneurysm of thoracic aorta (一)目的 (objective) 了解胸主動脈瘤的臨床表現(xiàn)和治療原則。 (二)講授內容 (lecturing content) 胸主動脈瘤的病因、病理、臨床表現(xiàn)、診斷和治療。 (三)見習 (probation) 通過病例見習,熟悉胸主動脈瘤的臨床表現(xiàn),診斷和治療。 第14章 胸壁疾病 diseases of chest wall (一)目的 (objective) 1.了解胸壁的解剖特點。 2.掌握胸壁常見疾病的臨床表現(xiàn)、診斷及治療。 (二)講授內容 (lecturing content) 1.漏斗胸的診斷及外科治療。 2.胸壁結核的診斷及外科治療。 3.胸壁腫瘤的診斷及外科治療。 (三)自學內容 (self-study content) 非特異性肋軟骨炎的臨床表現(xiàn)、診斷及治療。 (四)見習 (probation) 通過病例見習,以X線胸片結合病例,熟悉漏斗胸、胸壁結核、胸壁腫瘤的診斷和治療,熟悉胸壁結核與胸壁腫瘤的鑒別診斷。 第15章 頸部疾病 diseases of neck (一)目的 (objective) 1.了解頸部不同部位腫塊的性質。 2.了解頸淋巴結結核的處理原則。 3.熟悉甲狀腺結節(jié)的診斷和處理原則。 4.熟悉甲狀腺功能亢進的外科治療原則。 5.掌握如何檢查頸部腫塊并作出診斷。 (二)講授內容 (lecturing content) 1.甲狀腺的局部解剖。 2.甲亢的臨床表現(xiàn)。甲狀腺腫大,怕熱多汗,食欲亢進,體重減輕,脈快,凸眼等。 3.特殊檢查:(1)基礎代謝率(2)放射性碘攝取試驗(3)血清T3、T4 4.術前準備。 5.手術原則。 6.術后并發(fā)癥預防。 7.甲狀腺癌的病理和診斷:(1)病理類型:乳頭狀腺癌;濾泡狀腺癌;未分化癌;髓樣癌。(2)診斷。 8.甲狀腺結節(jié)的診斷和處理原則:許多甲狀腺疾病都可出現(xiàn)結節(jié)。診斷方面依靠病史體檢和輔助檢查,首先判定是良性還是惡性。 (三)自學內容 (self-study content) 1.甲狀腺腺瘤 2.甲狀腺炎 3.甲狀腺囊腫 (四)見習 (probation) 通過見習,了解頸部解剖分區(qū)及病理生理改變特點,熟悉甲狀腺疾病的輔助檢查。診斷及治療原則,掌握頸部腫塊檢查方法。 第16章 乳房疾病 diseases of breast (一)目的 (objective) 1.了解乳房的淋巴引流途徑。 2.熟悉乳房腫塊的鑒別診斷要點。 3.熟悉急性乳房炎的診斷、預防和治療。 4.熟悉乳癌的臨床表現(xiàn)、診斷和外科處理原則。 5.掌握乳房的正確檢查方法。 (二)講授內容 (lecturing content) 1.急性乳房炎的臨床表現(xiàn)和治療。 2.乳房囊性增生病的診斷和處理。 3.乳癌: (1)臨床表現(xiàn):腫塊為患者的首發(fā)和主述癥狀。 (2)轉移途徑:直接浸潤;淋巴轉移;血運轉移。 (3)檢查方法。 (4)早期診斷要點。 (5)外科治療原則:手術是乳癌的主要治療手段。 (三)自學內容 (self-study content) 乳房纖維腺瘤。 (四)見習 (probation) 通過見習熟悉乳房的解剖分區(qū)特點,乳癌的臨床表現(xiàn),診斷及治療原則,掌握乳房正確檢查方法。 第17章 腹外疝 hernia (一)目的 (objective) 1.了解腹外疝的概念、病因、病理和類型。 2.熟悉腹股溝區(qū)的解剖。 3.熟悉腹股溝疝手術修補的基本原則。 4.掌握腹股溝疝(斜疝和直疝的鑒別)。 (二)講授內容 (lecturing content) 1.腹外疝的病因。 2.局部解剖。 3.臨床類型:(1)易復性疝(2)難復性疝(3)滑動性疝(4)嵌頓性疝(5)絞窄性疝。 4.疝的手術療法:通常分為三類:疝囊高位結扎術;疝修補術(包括無張力疝修補術);疝成形術。 5.股疝:多見于中老年消瘦的婦女。 6.嵌頓性疝和絞窄性疝的處理原則。 (三)自學內容 (self-study content) 切口疝、臍疝、白線疝。 (四)見習(probation) 通過見習熟悉腹股溝斜疝、直疝和股疝的臨床表現(xiàn)特點,掌握腹股溝疝臨床檢查方法和嵌頓性疝的手法復位要點。 第18章 腹部損傷 abdominal injury (一)目的 (objective) 1.了解腹部損傷的分類、病因、臨床表現(xiàn)、診斷方法及處理原則。 2.掌握肝脾破裂、大小腸損傷的臨床特點和處理原則。 (二)講授內容 (lecturing content) 1.腹部損傷的分類、病因及臨床表現(xiàn)。 2.腹部損傷的診斷步驟、輔助檢查方法及處理原則。 3.肝脾破裂的分類及處理方法。 4.大、小腸損傷的處理原則。 (三)自學內容 (self-study content) 1.胰腺、胃十二指腸損傷的表現(xiàn)及治療。 2.腹膜后血腫的診斷及治療原則。 (四)見習 (probation) 通過見習熟悉腹部損傷中開放性損傷及閉合性損傷的臨床表現(xiàn)特點,掌握閉合性損傷中實質器官破裂與空腔器官穿孔的診斷和治療原則。 第19章 急性化膿性腹膜炎 acute suppurative peritonitis (一)目的 (objective) 1熟悉急性彌漫性腹膜炎的病因及臨床表現(xiàn)。 2.熟悉急性彌漫性腹膜炎的病程演變和治療原則。 3.掌握急性彌漫性腹膜炎的診斷方法。 4.了解腹腔膿腫的臨床表現(xiàn)及診斷。 (二)講授內容 (lecturing content) 1.腹膜的解剖和生理。 2.急性彌漫性腹膜炎的病因。 3.臨床表現(xiàn):腹痛、惡心嘔吐、發(fā)熱、感染中毒癥狀、腹部壓痛、反跳痛、肌緊張。 4.診斷。 5.鑒別診斷。 6.非手術療法。 7.手術療法。 8.膈下膿腫。 9.盆腔膿腫。 10.腸間膿腫 (三)見習 (probation) 通過見習,了解膈下膿腫、腸間膿腫及盆腔膿腫的臨床表現(xiàn)特點,熟悉彌漫性腹膜炎的臨床表現(xiàn),掌握其診斷和治療原則。 第20章 闌尾炎 appendicitis (一)目的 (objective) 1.了解急性闌尾炎的病理和臨床分型。 2.了解特殊類型闌尾炎的臨床特點和處理原則。 3.掌握急性闌尾炎的診斷、鑒別診斷和治療。 (二)講授內容 (lecturing content) 1.急性闌尾炎的病理、臨床分類。 2.臨床表現(xiàn)。 3.診斷。 4.鑒別診斷。 5.治療:抗生素、補液、中藥、手術。 6.小兒急性闌尾炎。 7.老年人急性闌尾炎。 8.妊娠期急性闌尾炎。 (三)自學內容 (self-study content) 闌尾的解剖生理概要、異位闌尾炎。 (四)見習 (probation) 通過見習,了解急性闌尾炎的解剖生理、病理和臨床分型,掌握急性闌尾炎的診斷、鑒別診斷及治療。 第21章 胃十二指腸疾病 diseases of gastric and duodenal (一)目的 (objective) 1.了解胃十二指腸潰瘍的病因、發(fā)病機理。 2.掌握胃十二指腸潰瘍的臨床表現(xiàn)、診斷、鑒別診斷和治療原則。 3.掌握胃十二指腸潰瘍及急性大出血、幽門梗阻和急性穿孔的手術適應癥。 4.熟悉胃大部切除和迷走神經(jīng)切斷術治療潰瘍病的適應癥和并發(fā)癥。 5.了解胃癌的臨床表現(xiàn)及診斷、鑒別診斷。 (二)講授內容 (lecturing content) 1.潰瘍病的病因、發(fā)病機理。 2.潰瘍病及并發(fā)急性大出血、穿孔、幽門梗阻的典型臨床表現(xiàn)、診斷及鑒別診斷。 3.潰瘍病及并發(fā)急性大出血、穿孔、幽門梗阻的手術適應癥和手術原則。 4.胃大部切除術和迷走神經(jīng)切斷術的原理方法及并發(fā)癥。 5.良、惡性潰瘍的鑒別診斷。 (三)自學內容 (self-study content) 胃十二指腸解剖生理概要。 (四)見習 (probation) 通過見習,了解胃十二指腸潰瘍的病因及潰瘍病外科手術方式和術后并發(fā)癥。熟悉潰瘍病理生理特點,迷走神經(jīng)切斷術的機理及手術方法。掌握胃十二指腸潰瘍的外科手術指征。掌握胃十二指腸潰瘍并發(fā)急性穿孔、大出血、幽門梗阻和胃癌的診斷和治療原則。 第22章 腸梗阻 intestinal obstruction (一)目的 (objective) 1.了解腸梗阻的病因及分類、病理改變。 2.掌握腸梗阻的典型臨床表現(xiàn)及診斷。 3.掌握單純性與絞窄性腸梗阻的鑒別診斷。 4.熟悉腸梗阻非手術治療方法和手術適應癥。 5.了解粘連性腸梗阻的診斷和治療原則。 (二)講授內容 (lecturing content) 1.腸梗阻的病因、分類、病理。 2.腸梗阻的共同臨床表現(xiàn)。 3.腸梗阻的診斷程序及單純性與絞窄性腸梗阻的鑒別診斷。 4.腸梗阻的非手術和手術治療原則。 5.粘連性腸梗阻的診斷和治療。 (三)自學內容 (self-study content) 腸道的解剖生理概要。 (四)見習 (probation) 通過見習了解腸梗阻臨床分類,病理改變。掌握腸梗阻的手術指征、診斷和治療原則。掌握單純性腸梗阻和絞窄性腸梗阻的鑒別診斷。 第23章 腸道炎性疾病 inflammatory diseases of intestine (一)目的 (objective) 1.了解腸道炎性疾病的病因及病理改變。 2.熟悉腸結核、克隆氏病、潰瘍性結腸炎及急性壞死性腸炎的臨床表現(xiàn)、診斷及鑒別診斷方法。 3.熟悉腸道炎性疾病的外科手術適應癥。 (二)講授內容 (lecturing content) 1.腸道炎性疾病的病因、病理特點。 2.腸結核、克隆氏病、潰瘍性結腸炎及壞死性腸炎的臨床表現(xiàn)特點和診斷方法。 3.外科手術適應癥。 (三)自學內容 (self-study content) 腸道的解剖生理概要。 (四)見習 (probation) 通過見習熟悉腸結核、克隆氏病、急性出血性腸炎的臨床表現(xiàn)。掌握上述疾病的診斷、治療原則及手術指征。 第24章 肛管直腸疾病 diseases of ano-rectal (一)目的 (objective) 1.了解肛管、直腸的解剖及檢查方法。 2.掌握肛竇炎、肛周膿腫、肛瘺及痔的臨床表現(xiàn)、診斷和處理原則。 3.掌握大腸息肉的診斷和治療原則。 4.熟悉大腸癌的臨床表現(xiàn)、診斷和治療原則。 (二)講授內容 (lecturing content) 1.肛管直腸的檢查方法。 2.肛裂、肛周膿腫、肛瘺的病因、臨床表現(xiàn)及分類、診斷和處理原則。 3.痔的臨床表現(xiàn)、診斷和治療。 4.大腸息肉的臨床表現(xiàn)、診斷和治療。 5.大腸癌的臨床表現(xiàn)、診斷要點和治療。 (三)自學內容 (self-study content) 肛管直腸的解剖。 (四)見習(probation) 通過見習熟悉大腸息肉、肛管直腸癌、結腸癌的臨床表現(xiàn)及治療原則。掌握肛管、直腸的檢查方法。掌握肛周膿腫、肛瘺及痔的診斷和治療原則。 第25章 肝臟疾病 diseases of liver (一)目的 (objective) 1.了解肝膿腫的病因。 2.熟悉肝膿腫的診斷、鑒別診斷和治療。 3.熟悉原發(fā)性肝癌的診斷、鑒別診斷和治療。 (二)講授內容 (lecturing content) 1.肝膿腫的病因,細菌性肝膿腫的診斷、鑒別診斷以及阿米巴肝膿腫的手術指征。 2.原發(fā)性肝癌的臨床表現(xiàn)、診斷、鑒別診斷和治療。 (三)自學內容 (self-study content) 肝臟的解剖生理概要,原發(fā)性肝癌的病因、病理。肝臟的良性腫瘤。 (四)見習(probation) 通過見習熟悉肝膿腫臨床表現(xiàn)、診斷及治療原則。熟悉肝癌的診斷、鑒別診斷和治療原則。 第26章 膽道疾病 biliary diseases (一)目的 (objective) 1.了解膽道蛔蟲病的診斷和處理原則。 2.了解慢性膽囊炎的臨床表現(xiàn)、診斷和治療原則。 3.熟悉膽石癥和膽囊炎、膽管炎的病因、病理。 4.掌握急性膽囊炎、膽囊結石、膽管結石、急性梗阻性化膿性膽管炎的臨床表現(xiàn)、診斷、鑒別診斷和治療原則。 (二)講授內容 (lecturing content) 1.膽石癥和膽道系統(tǒng)感染的病因、病理、急性膽囊炎慢性膽囊炎、膽囊結石、膽管結石、化膿性膽管炎的臨床表現(xiàn)、診斷、鑒別診斷和治療。 2.膽道蛔蟲病的發(fā)病原理、轉歸、臨床表現(xiàn)、診斷和治療。 (三)自學內容 (sel-study content) 膽道的解剖生理概要,膽道腫瘤和肝外膽管損傷。 (四)見習(probation) 通過見習熟悉膽囊炎、膽囊結石的臨床表現(xiàn),掌握膽囊炎、膽囊結石、膽管結石、膽管炎的診斷和治療原則,掌握急性化膿性膽管炎的診斷及治療原則。了解電視腹腔鏡膽囊、膽道手術方法并掌握其手術適應癥。 第27章 胰腺疾病 pancreatic diseases (一)目的 (objective) 1.了解慢性胰腺炎的病理、臨床表現(xiàn)、診斷和治療。 2.了解胰腺囊腫的病理、臨床表現(xiàn)、診斷和治療。 3.了解胰腺內分泌腫瘤的臨床表現(xiàn)和診斷。 4.熟悉急性胰腺炎的病理、臨床表現(xiàn)、診斷、治療。 5.掌握壺腹周圍惡性腫瘤的臨床表現(xiàn)及診斷。 (二)講授內容 (lecturing content) 1.急性胰腺炎的鑒別診斷和外科治療。 2.胰腺癌和其他壺腹周圍惡性腫瘤的病理、臨床表現(xiàn)、診斷和鑒別診斷、治療原則。 (三)自學內容 (self-study content) 胰腺的解剖生理概要,慢性胰腺炎的病因、病理、臨床表現(xiàn)、診斷和鑒別診斷、治療原則。胰腺囊腫的病理、臨床表現(xiàn)、診斷和治療原則。胰腺內分泌腫瘤的病理、臨床表現(xiàn)、診斷和治療原則。 (四)見習(probation) 通過見習熟悉急性胰腺炎的臨床表現(xiàn)、診斷及治療原則,掌握急性出血壞死性胰腺炎的手術指征,壺腹周圍癌的診斷、鑒別診斷和治療原則。 第28章 門靜脈高壓癥 portal hypertension (一)目的 (objective) 1.熟悉門靜脈高壓癥的病因、病理和臨床表現(xiàn)。 2.掌握門靜脈高壓癥的診斷和治療原則。 (二)講授內容 (lecturing content) 門靜脈的解剖概要,門靜脈高壓癥的病因、病理、臨床表現(xiàn)、診斷和治療(急性食管胃底靜脈曲張破裂出血的治療,手術適應癥及手術方法)。 (三)見習(probation) 通過見習熟悉門脈高壓的病理生理及臨床表現(xiàn),掌握門脈高壓的診斷與治療原則。 第29章 消化道大出血 massive alimentary tract bleeding (一)目的 (objective) 1.了解上消化道大出血的常見病因。 2.了解下消化道大出血的常見病因及治療原則。 3.熟悉上消化道大出血的輔助檢查方法。 4.掌握上消化道大出血的處理原則。 (二)講授內容 (lecturing content) 上消化道大出血的常見病因。上消化道大出血的臨床表現(xiàn)、輔助檢查和處理原則。 (三)自學內容 (self-study content) 下消化道大出血的常見原因、輔助檢查和治療方法。 (四)見習(probation) 通過見習熟悉上消化道和下消化道出血的臨床表現(xiàn),掌握上消化道大出血的診斷、鑒別診斷。 第30章 急腹癥的診斷與鑒別診斷 diagnosis and differential diagnosis of acute abdomen (一)目的 (objective) 1.掌握急腹癥的臨床診斷分析方法。 2.掌握急腹癥的診斷和鑒別診斷要點。 (二)講授內容 (lecturing content) 急腹癥的臨床診斷分析、診斷和鑒別診斷要點。 (三)見習(probation) 通過見習熟悉各類外科急腹癥的臨床表現(xiàn)特點,掌握急腹癥的診斷及鑒別診斷。 第31章 周圍血管和淋巴管疾病 diseases of peripheral vessel and vaslymphaticum (一)目的 (objective) 1.了解下肢缺血性和淤血性疾病的病因、診斷和鑒別診斷。 2.了解急性動脈栓塞的診斷和治療原則。 3.了解急性深靜脈血栓形成的診斷和治療原則。 4.了解動脈瘤和損傷性動靜脈瘺的臨床表現(xiàn)和治療原則。 5.熟悉診斷下肢靜脈曲張的各種檢查方法。 6.熟悉血栓閉塞性脈管炎的臨床表現(xiàn)、診斷和治療。 7.掌握下肢靜脈曲張的臨床表現(xiàn)、診斷和治療。 (二)講授內容 (lecturing content) 1.下肢靜脈系統(tǒng)的解剖。 2.下肢淺靜脈曲張的病因、臨床表現(xiàn)、檢查和診斷,并發(fā)癥的防治,非手術和手術療法的適應癥,以及手術的基本要求。 3.血栓閉塞性脈管炎的病因、病理、不同時期的臨床表現(xiàn)及治療原則。 (三)自學內容 (self-study content) 1.周圍血管病的分類、病理基礎、診斷和鑒別診斷要點。 2.急性動脈栓塞的臨床表現(xiàn)、診斷和治療原則。 3.下肢靜脈瓣膜功能不全的診斷和治療原則。 4.急性深靜脈血栓形成的臨床表現(xiàn)、診斷和治療原則。 5.動脈瘤和損傷性動靜脈瘺的臨床表現(xiàn)、診斷和治療原則。 (四)見習(probation) 通過見習熟悉下肢閉塞性脈管炎的診斷及治療原則,掌握下肢靜脈曲張的各種檢查方法,掌握下肢靜脈曲張的診斷及治療。 第32章 泌尿系損傷 injury of urinary system (一)目的 (objective) 1.了解泌尿系各部位損傷的發(fā)病、病因及有關病理解剖。 2.了解腎、膀胱損傷的癥狀、診斷、鑒別診斷及治療原則。 3.掌握尿道損傷的病理、診斷及急診處理原則。 (二)講授內容 (lecturing content) 1.泌尿系損傷的概況及類型。 2.腎、膀胱損傷的病理、臨床表現(xiàn)、診斷、非手術療法與適應癥。 3.從局部解剖說明尿道損傷與尿外滲的關系。 4.尿道損傷的診斷及治療原則。 5.尿道狹窄的預防。 (三)自學內容 (self-study content) 1.輸尿管損傷的常見原因、診斷及預防、治療原則。 2.睪丸損傷的病理、診斷及治療。 (四)見習(probation) 通過見習熟悉泌尿系的解剖生理特點,熟悉腎、膀胱損傷的臨床表現(xiàn),掌握尿道損傷的診斷及治療原則。 第33章 泌尿男性生殖系感染 genitourinary infection (一)目的 (objective) 1.了解泌尿男性生殖系感染的發(fā)展概況。 2.了解腎、前列腺、尿道感染的類型、癥狀、診斷與治療原則。 3.熟悉前列腺炎、淋菌性及非淋菌性尿道炎的綜合治療方法。 (二)講授內容 (lecturing content) 1.腎感染的病因、途徑、癥狀、診斷及治療原則。 2.淋菌性尿道炎及非淋菌性尿道炎的診治。 3.慢性前列腺炎的診治。 (三)自學內容 (self-study content) 女性下尿路感染的常見原因、病理、癥狀、診斷及治療。 (四)見習(probation) 通過見習熟悉腎、前列腺、膀胱、尿道感染的臨床表現(xiàn)特點,熟悉淋菌性及非淋菌性尿道炎的診斷及治療原則。 第34章 尿石癥 urolithiasis (一)目的 (objective) 1.了解泌尿系結石病因及常見成分。 2.了解尿石癥所引起的病理變化。 3.掌握泌尿系統(tǒng)各器官結石的主要癥狀、診斷、治療原則。 (二)講授內容 (lecturing content) 1.尿石癥的病因(成人和小兒結石成因的特點)尿石的成分和性質,尿石引起的病理變化,尿石癥的預防。 2.腎、輸尿管結石的臨床表現(xiàn)、診斷、鑒別診斷、治療、手術適應癥及手術方式。膀胱尿道結石的臨床表現(xiàn)、診斷和手術方式。 (三)自學內容 (self-study content) 1.體外震波碎石的適應癥、禁忌癥、并發(fā)癥的處理。 2.腔內碎石的發(fā)展概況。 (四)見習(probation) 通過見習了解泌尿系結石膀胱鏡手術適應癥和手術方法。熟悉泌尿系各器官結石的臨床特點,掌握各器官結石的診斷及治療原則。 第35章 泌尿男性生殖系腫瘤 genitourinary tumor (一)目的 (objective) 1.了解泌尿、男性生殖系腫瘤概況。 2.掌握膀胱腫瘤的臨床表現(xiàn)、診斷和治療原則。 3.熟悉腎癌和陰莖癌的臨床表現(xiàn)、診斷和治療。 4.了解睪丸、前列腺腫瘤的診斷和治療原則。 (二)講授內容 (lecturing content) 1.泌尿、男性生殖器腫瘤的概述。 2.腎癌、腎母細胞瘤和腎盂腫瘤的病理特點、轉移途徑、臨床表現(xiàn)、X線檢查、鑒別診斷、手術治療原則以及放療與化療的評價。 3.膀胱腫瘤的病因和病理。 4.膀胱腫瘤的診斷——尿脫落細胞檢查、膀胱鏡檢查、組織檢查、膀胱雙合癥及泌尿系造影。 5.各期膀胱腫瘤的治療原則。 6.睪丸腫瘤、陰莖癌、前列腺癌的病因、病理、臨床表現(xiàn)、診斷及治療。 (三)自學內容 (self-study content) 腎上腺腫瘤的病因、病理生理、癥狀、診斷、鑒別診斷、治療。 (四)見習(probation) 通過見習熟悉腎腫瘤、膀胱腫瘤的臨床特點、診治原則,了解睪丸、陰莖、前列腺腫瘤的診治原則。了解泌尿系腫瘤腹腔鏡手術的方法、適應癥。 第36章 泌尿系梗阻 urinary tract obstruction (一)目的 (objective) 1.了解梗阻引起的泌尿系的病理生理改變。 2.了解梗阻原因和處理原則。 3.熟悉感染、結石等與梗阻的相互關系。 4.熟悉前列腺增生癥的診斷和處理原則。 5.了解急性尿潴留的病因鑒別。 (二)講授內容 (lecturing content) 1.前列腺增生癥的病因、病理、臨床表現(xiàn)、鑒別診斷和手術適應癥。 2.急性尿潴留的病因與治療。 (三)自學內容 (self-study content) 先天性腎積水的病因、病理、癥狀、鑒別診斷及治療。 (四)見習(probation) 通過見習了解尿路梗阻的病理生理,熟悉前列腺增生癥的診治原則。 第37章 泌尿系結核 tuberculosis of urinary tract (一)目的 (objective) 1.了解腎結核在泌尿、男性生殖系結核中的重要性。 2.熟悉腎結核的臨床表現(xiàn)、診斷方法、全身和局部治療。 3.了解泌尿系結核并發(fā)癥的處理原則。 (二)講授內容 (lecturing content) 泌尿系結核的原發(fā)灶、感染途徑、病理、臨床表現(xiàn)、診斷、鑒別診斷、治療。腎結核并發(fā)癥的治療。 (三)自學內容 (self-study content) 附睪結核的臨床表現(xiàn)、診斷及治療。 (四)見習(probation) 通過見習了解泌尿系統(tǒng)結核的發(fā)生、發(fā)展。熟悉腎結核的診治原則。 第38章 骨折總論 summary of fracture (一)目的 (objective) 1.掌握骨折臨床表現(xiàn)與重要合并癥的診斷處理,影響骨折愈合的因素。 2.熟悉骨折的急救及治療原則,了解開放性骨折的處理原則,了解骨折延遲愈合與不愈合的防治原則。 3.了解骨折內固定術的適應癥與小夾板石膏的應用原則。 (二)講授內容 (lecturing content) 骨折的定義、病因分類、骨折的臨床表現(xiàn)與診斷的注意事項、骨折早期合并癥、休克、脂肪栓塞、骨筋膜綜合征的臨床表現(xiàn)與診治原則,骨折愈合的過程與影響骨折愈合的因素與骨愈合的新認識,骨折急救原則與治療原則,開放性骨折的處理。 (三)見習 (probation) 結合臨床了解常見的骨折,了解骨折的分類與骨牽引的使用方法,注意并發(fā)癥發(fā)生,了解石膏術,以達到熟悉骨折的治療原則。 第39章 上肢骨折 fracture of the upper extremity (一)目的 (objective) 熟悉鎖骨骨折、肱骨干骨折、肱骨髁上骨折、尺橈雙骨折柯氏骨折的發(fā)病原因與移位特點。 (二)講授內容(lecturing content) 鎖骨骨折的臨床表現(xiàn)與治療原則,肱骨干骨折、肱骨髁上骨折分類與治療原則,前臂尺橈雙骨折柯氏骨折的發(fā)病原因與治療方法。 (三)自學內容 (self-study content) 蒙氏骨折、高氏骨折及柯氏骨折。 (四)見習 (probation) 通過臨床病人與X線片進行肱骨髁上骨折的分型、柯氏骨折、蒙氏骨折等常見上臂骨折的分類、治療原則。 第40章 手外傷 injuries of the hand (一)目的 (objective) 1.從臨床上復習手部解剖與功能特點。 2.了解手外傷的檢查方法。 3.熟悉手外傷及不整齊損傷與整齊損傷的處理原則。 (二)講授內容 (lecturing content) 手部肌腱的Ⅳ區(qū)分劃臨床意義,手部神經(jīng)供給血管供給的特點與臨床意義,手外傷骨損傷肌腱損傷、神經(jīng)損傷的修復原則。 (三)自學內容 (self-study content) 手部肌腱,神經(jīng)及關節(jié)損傷的治療原則。 第41章 下肢骨折與關節(jié)損傷 fractures and dislocations of the lower extremity (一)目的 (objective) 1.熟悉粗隆間骨折,股骨頸骨折,股骨干骨折的臨床表現(xiàn),分類與治療原則,脛腓骨折診治。 2.了解半月板損傷與臨床表現(xiàn)。 (二)講授內容 (lecturing content) 1.股骨頸骨折的分類與臨床意義,股骨粗隆間骨折、股骨干骨折、脛腓骨骨折的病因臨床特點治療原則。 2.膝關節(jié)半月板損傷的臨床表現(xiàn)、檢查方法、治療原則。 (三)自學內容 (self-study content) 髕骨骨折,踝關節(jié)扭傷踝關節(jié)骨折病因分類、診斷、治療原則。 (四)見習 (probation) 通過典型病例,X線片,對下肢骨折牽引、夾板、手術治療的適應癥,了解骨折的治療方法。 第42章 脊柱與骨盆骨折 fractures of the spine and pelvis (一)目的 (objective) 1.熟悉脊柱的解剖特點與骨折的分類、臨床表現(xiàn),外傷性截癱的病因分類、治療方法。 2.熟悉骨盆骨折的分類,并發(fā)癥和處理原則。 (二)講授內容 (lecturing content) 脊柱的解剖特點與穩(wěn)定結構,椎管內的神經(jīng)解剖特點,胸腰椎骨折,發(fā)生原因與分類,臨床表現(xiàn)治療原則,外傷性截癱的病因,手術適應癥,骨盆骨折的特點分類與并發(fā)癥的發(fā)生原因,治療原則。 (三)自學內容 (self-study content) 頸椎骨折的分離臨床表現(xiàn),急救治療原則。 (四)見習 (probation) 示范脊柱骨折、外傷性截癱的典型病例。X線片與臨床檢查方法與治療原則。 第43章 關節(jié)脫位 dislocations of the joint (一)目的 (objective) 1.熟悉可動關節(jié)的解剖特點與生理特點,了解肩、髖關節(jié)脫位的臨床表現(xiàn)特殊病癥與關節(jié)脫位的治療方法。 2.熟悉肘關節(jié)脫位的診斷及復位方法。 (二)講授內容 (lecturing content) 1.可動關節(jié)的解剖特點,關節(jié)脫位的分類、臨床表現(xiàn)。 2.肩關節(jié)脫位,髖關節(jié)脫位的診治原則。 (三)見習 (probation) 通過病例,X線,認識關節(jié)脫位,并了解關節(jié)脫位的臨床特點與手法復位的基本方法。 第44章 骨與關節(jié)化膿性感染 acute osteomyelitis and septic arthritis (一)目的 (objective) 1.掌握骨或關節(jié)急性化膿性感染的發(fā)病機理,早期診斷與治療原則。 2.熟悉慢性化膿性骨髓炎的病因診斷與治療原則。 (二)講授內容 (lecturing content) 急性血源性化膿性骨髓炎的發(fā)病機理,臨床表現(xiàn),早期診斷治療原則,慢性化膿性骨髓炎發(fā)生原因,臨床特點治療原則,化膿性關節(jié)炎的臨床表現(xiàn)與治療原則。 (三)見習 (probation) 示范典型病例,X線表現(xiàn),示范關節(jié)穿刺方法。 第45章 運動系統(tǒng)慢性損傷 chronic injury of locomolive system (一)目的 (objective) 熟悉常見慢性損傷的診斷和治療原則。 (二)講授內容 (lecturing content) 講述常見慢性損傷的愈合病理改變與臨床表現(xiàn)。診斷與治療原則,肩關節(jié)周圍炎、肱骨外上髁炎、髕骨軟化癥、狹窄性腱鞘炎、腕骨綜合癥。 (三)自學內容 (self-study content) 腱鞘囊腫、滑囊炎。 第46章 腰腿痛與頸肩病 degenerative diseases and disorders (一)目的 (objective) 了解腰腿痛與頸肩痛的病因,發(fā)病機理,診斷方法與治療原則。 (二)講授內容 (lecturing content) 1.腰腿痛概論,從解剖學上,講明腰腿痛的特點,椎間盤突出的發(fā)生原因,診斷方法,治療原則。 2.頸椎病的發(fā)生原因,診斷方法和治療原則。 (三)自學內容 (self-study content) 脊髓造影CT、磁共振的臨床意義。 第47章 骨與關節(jié)結核 tuberculous infections of the bone and joint (一)目的 (objective) 1.掌握骨關節(jié)結核的早期診斷和治療原則。 2.熟悉關節(jié)結核及脊柱結核的病因,病理與臨床表現(xiàn),治療原則,手術適應癥。 (二)講授內容 (lecturing content) 骨關節(jié)結核概論、病因病理、臨床表現(xiàn)、診斷與治療原則,髖關節(jié)結核、脊柱結核的臨床表現(xiàn)診斷及治療原則。 (三)自學內容 (self-study content) 骨結核的臨床表現(xiàn)及治療原則。 (四)見習 (probation) 示范典型脊柱結核、髕、膝結核的臨床表現(xiàn)與X線表現(xiàn)。 第48章 骨腫瘤 bone tumors (一)目的 (objective) 1.熟悉骨腫瘤的分類,良性與惡性腫瘤的鑒別診斷和治療原則。 2.了解骨軟骨瘤、軟骨瘤、骨巨細胞瘤及骨間瘤的臨床表現(xiàn)與X線診斷、治療原則。 (二)講授內容 (lecturing content) 1.骨腫瘤概論、分類、良性與惡性腫瘤臨床特征及癥狀鑒別、X線的鑒別診斷。 2.良性常見骨腫瘤、骨軟骨瘤、軟骨瘤的臨床表現(xiàn),診斷和治療原則。 3.惡性骨腫瘤,白細胞瘤,軟骨肉瘤的臨床表現(xiàn),診斷和治療原則。 (三)自學內容 (self-study content) 骨囊腫、骨瘤、骨樣骨瘤、大文骨瘤、纖維異常增殖癥的臨床表現(xiàn),診斷與治療。 (四)見習 (probation) 結合臨床病例,了解良性與惡性骨腫瘤在臨床表現(xiàn)與X線表現(xiàn)的不同。 |